Studienergebnisse zeigen, dass eine Sepsis die Chancen auf eine Rückkehr in den Beruf erheblich verringert

Vor einigen Jahren schätzte die Weltgesundheitsorganisation, dass weltweit jeder fünfte Todesfall eine Blutvergiftung oder Sepsis ist. Jedes Jahr sterben 11 Millionen Menschen an Sepsis, davon fast 3 Millionen Kinder.

Dies ist auch in Norwegen ein Problem, wo jedes Jahr Tausende Menschen betroffen sind.

Sepsis ist eine schwere immunologische Überreaktion auf eine Infektion. Es führt zum Versagen der Organe des Körpers.“

Nina Vibeche Skei

Sie ist Doktorandin an der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU) und leitende Anästhesistin am Levanger Hospital.

In Norwegen sterben jedes Jahr 3000 Menschen an Sepsis.

„Viele Menschen glauben, dass Sepsis nur ältere Menschen betrifft, aber ein Drittel der Überlebenden ist zwischen 18 und 60 Jahre alt, und das hat viele Konsequenzen“, sagt Doktorand Skei.

Viele Jahre verschlechterter Gesundheitszustand

Patienten, die eine Sepsis überleben, können noch Jahre nach ihrer Entlassung gesundheitliche Probleme und eine eingeschränkte Lebensqualität haben. Viele entwickeln eine neue chronische Erkrankung oder eine Verschlimmerung bestehender chronischer Erkrankungen oder Beschwerden aufgrund von Organversagen und Intensivpflege.

„Selbst alltägliche Aktivitäten können zur Herausforderung werden“, sagt Skei.

Das hat zur Folge, dass viele Menschen nach einer Sepsis nicht mehr an ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Bisher wissen wir jedoch nicht, wie viele es sind.

„Wir haben den Prozentsatz der Sepsispatienten untersucht, die in Norwegen zur Arbeit zurückkehrten“, sagt Lise Tuset Gustad. Sie ist Forscherin an der Fakultät für Pflege- und Gesundheitswissenschaften der Nord University und des Levanger Hospital.

Hoher Grad an Berufsunfähigkeit bei Menschen mit Sepsis

Die Forschungsgruppe, der sie angehörten, bezog sich auf Zahlen aus dem norwegischen Patientenregister und aus den Informationen der norwegischen Arbeits- und Sozialverwaltung über krankheitsbedingte Abwesenheiten. Die Zahlen umfassten 36.000 Sepsispatienten im Alter von 18 bis 60 Jahren. Die Forscher untersuchten, ob sie sechs Monate, ein Jahr und zwei Jahre nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus wieder an den Arbeitsplatz zurückgekehrt waren.

Nach sechs Monaten waren weniger als 59 Prozent der Patienten wieder an ihren Arbeitsplatz zurückgekehrt. Nach einem Jahr waren etwas mehr als 67 Prozent wieder im Beruf. Nach zwei Jahren war die Zahl jedoch auf knapp über 63 Prozent gesunken.

Mit anderen Worten: Fast vier von zehn Sepsis-Erkrankten waren zwei Jahre nach der Erkrankung arbeitslos.

Mehrere bestimmende Faktoren

Bei der Frage, wer nach einer Sepsis wieder arbeiten kann, spielen mehrere Faktoren eine Rolle.

„Am besten schnitten junge Menschen mit wenigen zusätzlichen chronischen Diagnosen und weniger ausgeprägtem Organversagen ab“, sagt Skei.

Bei den 50- bis 60-Jährigen war die Wahrscheinlichkeit, an den Arbeitsplatz zurückzukehren, um 31 Prozent geringer als bei den 18- bis 30-Jährigen. Bei Menschen mit einer chronischen Erkrankung war die Wahrscheinlichkeit, wieder an den Arbeitsplatz zurückzukehren, um 54 Prozent geringer als bei Menschen ohne chronische Erkrankung. Bei Menschen, bei denen zwei Organe versagten, war die Wahrscheinlichkeit, wieder an den Arbeitsplatz zurückzukehren, um 40 Prozent geringer als bei Menschen, bei denen nur ein Organ versagte.

„Außerdem hatten Menschen, die eine Intensivpflege benötigten, im Vergleich zu denen, die auf einer Station aufgenommen wurden, eine um fast 50 Prozent geringere Chance, an den Arbeitsplatz zurückzukehren“, sagt Gustad.

Dies liegt daran, dass Personen, die eine Intensivpflege benötigen, häufig an einer schwereren Sepsis leiden. Nur 52 Prozent derjenigen, die auf einer Intensivstation aufgenommen wurden, verglichen mit 64 Prozent derjenigen, die auf einer Station aufgenommen wurden, waren zwei Jahre nach der Entlassung wieder am Arbeitsplatz.

Die Forscher untersuchten auch Menschen, die infolge von COVID-19 an einer Sepsis erkrankten. Die Wahrscheinlichkeit, dass diese Gruppe wieder an den Arbeitsplatz zurückkehrte, war um 31 Prozent höher als bei den übrigen Patienten mit Sepsis.

Keine Verbesserung

„Das wichtigste Ergebnis dieser Studie ist, dass eine Sepsis die Chancen auf eine Rückkehr an den Arbeitsplatz stark verringert“, sagt Skei.

Leider deutet nichts darauf hin, dass wir in Norwegen bei der Wiedereingliederung von Sepsispatienten in die Arbeit besser geworden sind. Die Zahlen stammen aus dem Zeitraum 2010 bis 2021 und ermöglichen es den Forschern, Veränderungen zu dokumentieren.

„Die Entwicklung im letzten Jahrzehnt zeigt keine Besserung. Tatsächlich ist der Anteil der Menschen, die zwei Jahre nach der Entlassung aus einer Krankenstation erwerbstätig waren, von 70 Prozent im Jahr 2016 auf 57 Prozent im Jahr 2019 gesunken. Die Gründe dafür sollten weiter untersucht werden.“ „Wir können dann gezielte Maßnahmen ergreifen, um die Folgen einer Sepsis zu lindern“, sagt Gustad.