Studie zeigt, dass mütterlicher Stress während der Schwangerschaft mit einem höheren Blutzuckerspiegel verbunden ist

Es ist bekannt, dass Stress während der Schwangerschaft die gesundheitlichen Folgen beeinflusst, aber eine neue Studie von Forschern von Mass General Brigham legt nahe, dass es auch wichtig ist, den Stresspegel vor der Schwangerschaft zu bewerten. Forscher des Massachusetts General Hospital und des Brigham and Women's Hospital analysierten den Zusammenhang zwischen selbstberichtetem Stress unmittelbar vor der Empfängnis bei Frauen, die Fruchtbarkeitsbehandlungen in Anspruch nehmen wollten, und dem Blutzuckerspiegel, einem Indikator für die Herzgesundheit. Das Team stellte fest, dass mütterlicher Stress während der Präkonzeption mit einem höheren Blutzuckerspiegel verbunden war, insbesondere bei Frauen, die zur Empfängnis eine intrauterine Insemination nutzten, und bei Frauen mit einem höheren sozioökonomischen Status. Die Ergebnisse werden im veröffentlicht Zeitschrift der Endocrine Society.

Die Stressprävalenz hat im Laufe der Jahre zugenommen, insbesondere bei Paaren, die nicht in der Lage sind, auf natürlichem Weg schwanger zu werden. Wir wollten untersuchen, wie sich dieser Stress auf die Gesundheit während der Schwangerschaft auswirkt, was sich langfristig auf Mutter und Kind auswirken kann.“

Lidia Mínguez-Alarcón, PhD, MPH, Bpharm, korrespondierende Autorin, Reproduktionsepidemiologin in der Brigham's Channing Division of Network Medicine und Co-Forscherin der Studie Environment and Reproductive Health (EARTH).

Mínguez-Alarcón und Kollegen analysierten Daten aus der EARTH-Studie, die von 2004 bis 2019 am Massachusetts General Hospital Fertility Center für 398 Frauen im Alter zwischen 18 und 45 Jahren durchgeführt wurde. Die Frauen gaben selbst an, bei Studienbeginn vorgefassten Stress zu empfinden. Zusätzliche klinische Merkmale und soziodemografische Informationen, einschließlich Familien- und Krankengeschichte, Verwendung von Konsumgütern und Rauchgeschichte, wurden vom Studienpersonal entweder durch Krankenakten oder Fragebögen erfasst.

Das Durchschnittsalter der Frauen lag bei Studienbeginn bei 35 Jahren, die meisten hatten einen weißen ethnischen Hintergrund (83 Prozent), gaben an, nie geraucht zu haben (78 Prozent) und hatten mindestens einen Hochschulabschluss (64 Prozent). Dreihundert der Frauen wurden mithilfe medizinisch unterstützter Technologien wie intrauteriner Insemination (IUI) oder In-vitro-Fertilisation (IVF) gezeugt. Bei der IUI werden Spermien direkt in die Gebärmutter injiziert, während es sich bei der IVF um eine mehrstufige Technologie handelt, bei der eine Eizelle zur Befruchtung in einem Labor entnommen wird, bevor sie zurück in die Gebärmutter übertragen wird. Der Glukosetest wurde im Mittel in der 26. Schwangerschaftswoche durchgeführt und eine Stunde, nachdem die Frauen eine 50-Gramm-Glukoselösung getrunken hatten, durchgeführt. Ein Blutzuckerwert von 140 mg/dl oder weniger galt als normal.

Forscher fanden heraus, dass der Blutzuckerspiegel, ein Maß für die Herz-Kreislauf-Gesundheit, bei 82 der beteiligten Frauen ungewöhnlich hoch war. Frühere Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes (GD) in der Vorgeschichte während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko haben, später im Leben an Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Problemen zu erkranken, einschließlich einer Verkalkung der Herzarterien.

Das Team stellte fest, dass Frauen, die einem höheren vorgefassten Stress ausgesetzt waren, höhere durchschnittliche Glukosewerte hatten. Darüber hinaus hatten Frauen, die durch IUI schwanger wurden, sowohl einen höheren Stress als auch einen höheren Blutzuckerspiegel als Frauen, die durch IVF schwanger wurden. Die Studie ergab auch, dass Frauen mit einem höheren sozioökonomischen Status während ihrer Schwangerschaft ein höheres Maß an vorgefasstem Stress und einen höheren Blutzuckerspiegel aufwiesen. Zur Messung des sozioökonomischen Status wurde das mittlere Familieneinkommen herangezogen.

„Berufstätige Frauen mit höherem Einkommen und einem höheren Bildungsniveau werden möglicherweise in anspruchsvollen, zeitintensiven Jobs beschäftigt und sind oft auch dafür verantwortlich, die Anforderungen am Arbeitsplatz mit Haushaltspflichten und Kinderbetreuung in Einklang zu bringen“, sagte Mínguez-Alarcón. „Es hat sich bereits gezeigt, dass Frauen mit einem höheren Bildungsniveau einem höheren Arbeitsstress ausgesetzt sind. Da das Bildungsniveau positiv mit dem Gehalt zusammenhängt, ist es möglich, dass diese Erklärung auch für Frauen mit höherem Einkommen gilt.“

Dennoch sind die Ergebnisse begrenzt, da die Studie eine Gruppe überwiegend weißer Frauen mit hohem sozioökonomischem Status umfasst, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung suchen. Selbstberichte über wahrgenommenen Stress können ebenfalls zu einer Voreingenommenheit der Teilnehmer führen. Zukünftige Forschungen können zusätzliche Variablen wie Schlafqualität oder Sicherheit in der Nachbarschaft sowie die Auswirkungen von vorgefasstem Stress auf die Gesundheit des Babys untersuchen.

„Unsere Ergebnisse sind angesichts der im Laufe der Jahre zunehmenden Stressraten und seiner Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit“, sagte Mínguez-Alarcón. „Frauen können versuchen, ihren Stresspegel durch verschiedene Strategien zu senken, etwa durch mehr Aktivität, die Vermeidung von Alkohol und Drogen, eine gesunde Ernährung und die Vermeidung von Isolation. Angesichts der geringen Literatur auf diesem Gebiet hat unsere Studie das Potenzial, wichtige Diskussionen anzustoßen.“