Studie zeigt, dass Fettleibigkeit und Alkohol zum Anstieg der Darmkrebsraten bei jungen Erwachsenen beitragen

Übergewicht und Fettleibigkeit tragen in der Europäischen Union (EU) und im Vereinigten Königreich zu steigenden Sterblichkeitsraten aufgrund von Darmkrebs bei Menschen im Alter von 25 bis 49 Jahren bei, obwohl die Sterblichkeitsraten aufgrund dieser Krebsart europaweit insgesamt sinken.

Diese Ergebnisse stammen aus einer neuen Studie, die in veröffentlicht wurde Annalen der Onkologiedas die Sterberaten durch Krebs in der EU und im Vereinigten Königreich für das Jahr 2024 prognostiziert. Es ist das erste Mal, dass für die EU ein Anstieg der Sterblichkeitsraten durch Darmkrebs bei jungen Erwachsenen vorhergesagt wurde, und es bestätigt einen Trend im Vereinigten Königreich, den die Forscher erstmals festgestellt haben im Jahr 2021 vermerkt.

Forscher unter der Leitung von Carlo La Vecchia (MD), Professor für medizinische Statistik und Epidemiologie an der Universität Mailand (Italien), prognostizieren, dass der stärkste Anstieg der Darmkrebs-Sterblichkeitsraten bei jüngeren Menschen im Vereinigten Königreich zu verzeichnen sein wird, wo sie um 26 steigen werden % bei Männern und fast 39 % bei Frauen im Jahr 2024 im Vergleich zu 2018. Zuwächse werden auch in Italien (Anstieg um 1,5 % bei Männern und 2,6 % bei Frauen) sowie bei spanischen und polnischen Männern (Anstieg um 5,5 % bzw. 5,9 %) zu verzeichnen sein. und deutsche Frauen (plus 7,2 %).

„Zu den wichtigsten Faktoren, die zum Anstieg der Darmkrebsraten bei jungen Menschen beitragen, gehören Übergewicht, Fettleibigkeit und damit verbundene Gesundheitszustände wie hoher Blutzuckerspiegel und Diabetes“, sagte Prof. La Vecchia.

„Zusätzliche Gründe sind die Zunahme des Alkoholkonsums im Laufe der Zeit in Mittel- und Nordeuropa und im Vereinigten Königreich sowie eine Verringerung der körperlichen Aktivität. Alkoholkonsum wurde mit der Entstehung von Darmkrebs im Frühstadium in Verbindung gebracht, und Länder, in denen es zu einem Rückgang des Alkoholkonsums kam, wie z Länder wie Frankreich und Italien haben keinen derart deutlichen Anstieg der Sterblichkeitsraten aufgrund dieser Krebsart erlebt. Darmkrebs im Frühstadium ist im Vergleich zu Darmkrebs, der bei älteren Menschen diagnostiziert wird, tendenziell aggressiver und weist geringere Überlebensraten auf.

„Nationale Regierungen sollten eine Verschärfung der Maßnahmen in Betracht ziehen, um mehr körperliche Aktivität zu fördern, die Zahl der übergewichtigen oder fettleibigen Menschen zu verringern und den Alkoholkonsum zu reduzieren.“

„Im Hinblick auf die Prävention sollten Regierungen die Ausweitung des Screenings auf Darmkrebs auf jüngere Altersgruppen in Betracht ziehen, beginnend im Alter von 45 Jahren. Screening-Programme variieren in Europa, aber ein Anstieg der Darmkrebsinzidenz bei jungen Menschen in den USA hat dazu geführt Die US Preventive Service Task Force empfiehlt, das Alter, bei dem die Vorsorgeuntersuchung beginnt, auf 45 Jahre zu senken.“

Die Forscher analysierten die Krebssterblichkeitsraten in den 27 EU-Mitgliedstaaten insgesamt und separat im Vereinigten Königreich. Sie untersuchten die fünf bevölkerungsreichsten EU-Länder (Frankreich, Deutschland, Italien, Polen und Spanien) und einzeln Magen, Darm, Bauchspeicheldrüse, Lunge, Brust, Gebärmutter (einschließlich Gebärmutterhals), Eierstöcke, Prostata, Blase und Leukämien bei Männern und Frauen.

Prof. La Vecchia und seine Kollegen sammelten von 1970 bis 2018 Daten zu Todesfällen aus den Datenbanken der Weltgesundheitsorganisation und Eurostat für den größten Teil der EU-27 und das Vereinigte Königreich. Dies ist das vierzehnte Jahr in Folge, in dem die Forscher diese Vorhersagen veröffentlichen.

Sie prognostizieren für die EU-27-Länder einen Rückgang der altersstandardisierten Sterberaten für alle Krebsarten um 6,5 % von 132 pro 100.000 Einwohner im Jahr 2018 auf 123 pro 100.000 im Jahr 2024 für Männer und einen Rückgang um 4 % 82,5 bis 79 pro 100.000 bei Frauen. Insgesamt werden in der EU etwa 1.270.800 Menschen an der Krankheit sterben.

Im Vereinigten Königreich wird die altersstandardisierte Sterblichkeitsrate für alle Krebsarten bei Männern im Jahr 2024 um fast 14 % von 120 auf 104 pro 100.000 und bei Frauen um 10 % von 92,5 auf 83 pro 100.000 sinken.

Aufgrund der zunehmenden Zahl älterer Menschen in der Bevölkerung wird die tatsächliche Zahl der Todesfälle durch Krebs jedoch von 675.265 im Jahr 2018 auf über 705.100 bei Männern in der EU im Jahr 2024 und von 535.291 auf über 565.700 bei Frauen steigen. Im Vereinigten Königreich wird die Zahl der Todesfälle bei Männern von 91.059 auf 92.000 und bei Frauen von 79.631 auf 80.900 steigen – insgesamt also etwa 172.900.

Über einen Zeitraum von 36 Jahren zwischen 1989 und 2024 berechneten die Forscher die Zahl der vermiedenen Krebstodesfälle unter der Annahme, dass die Raten auf dem Niveau von 1988 blieben. Sie schätzen, dass in der EU insgesamt 6.183.000 Todesfälle durch alle Krebsarten vermieden wurden (4.244.000 bei Männern und 1.939.000 bei Frauen) und insgesamt 1.325.000 im Vereinigten Königreich (899.000 bei Männern und 426.000 bei Frauen).

Lungenkrebs

Obwohl die Sterblichkeitsrate durch Lungenkrebs bei Männern sinkt, bleibt Lungenkrebs sowohl in der EU als auch im Vereinigten Königreich die Krebsart mit den höchsten Raten bei Männern und Frauen. Die Forscher prognostizieren für 2024 eine Sterblichkeitsrate von 28 Männern und 13,6 Frauen pro 100.000 in der EU.

Dies entspricht einem Rückgang um 15 % bei Männern seit 2018, jedoch keinem Rückgang bei Frauen. Im Vereinigten Königreich wird die Sterblichkeitsrate bei Lungenkrebs bei 19 Männern und 16 Frauen pro 100.000 liegen, was einem Rückgang um 22 % bzw. 17 % bei Männern und Frauen entspricht.

Darmkrebs

Sowohl in der EU als auch im Vereinigten Königreich ist Darmkrebs mittlerweile die zweithäufigste Todesursache nach Lungenkrebs bei Männern und die dritthäufigste Todesursache nach Brust- und Lungenkrebs bei Frauen, obwohl die Sterblichkeitsraten sinken, außer bei Frauen im Vereinigten Königreich. Bei Nichtrauchern ist es in der EU und im Vereinigten Königreich die häufigste Krebstodesursache bei beiden Geschlechtern zusammen.

Im Vergleich zu 2018 wird erwartet, dass die Gesamtsterblichkeitsrate durch Darmkrebs in der EU im Jahr 2024 um 5 % auf 15 Männer pro 100.000 und um 9 % auf acht Frauen pro 100.000 sinken wird. Im Vereinigten Königreich wird ein Rückgang um 3 % auf 14 Männer pro 100.000 prognostiziert, bei Frauen wird sie jedoch stabil bei etwa 10 pro 100.000 bleiben.

Prof. La Vecchia sagte: „Diese insgesamt günstigen Trends lassen sich durch eine verbesserte Diagnose und Behandlung von Darmkrebs erklären. In Ländern mit besserem Zugang zu Screening und Frühdiagnose gingen die Sterblichkeitsraten tendenziell zurück. Allerdings gibt die erhöhte Sterblichkeit bei jungen Menschen Anlass zur Sorge.“ .“

Brustkrebs

Die Sterberaten bei Brustkrebs steigen in Europa und im Vereinigten Königreich weiter an. Für das Jahr 2024 prognostizieren die Forscher einen Rückgang um 6 % von 14 pro 100.000 Frauen in der EU im Jahr 2018 auf 13 pro 100.000 im Jahr 2024 und einen Rückgang um 11 % von 15 auf 13 pro 100.000 im Vereinigten Königreich.

Prof. Eva Negri von der Universität Bologna (Italien), Co-Leiterin der Forschung, sagte: „Fortschritte in der Diagnose von Brustkrebs tragen zu diesem erheblichen Rückgang der Sterblichkeitsraten bei, Verbesserungen bei der Behandlung und dem Management der Krankheit jedoch schon.“ die Hauptgründe dafür, dass mehr Menschen überleben.“

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs, der sehr schwer zu erkennen und erfolgreich zu behandeln ist, ist die einzige schwere Krebsart, bei der in der EU (jedoch nicht im Vereinigten Königreich) keine Verbesserung der Sterblichkeitsraten für beide Geschlechter vorhergesagt wird. Auf sie entfallen mehr als 3 % der neuen Krebsdiagnosen in Europa, sie ist jedoch für etwa 7 % der Krebstodesfälle verantwortlich und ist die vierthäufigste Todesursache bei Krebserkrankungen.

Es wird erwartet, dass die Sterblichkeitsraten bei Männern und Frauen in der EU um 1,6 % bzw. 4 % steigen werden. Die Trends sind im Vereinigten Königreich besser, wo sie voraussichtlich um 7 % bei Männern und 2 % bei Frauen sinken werden.

Prof. Negri sagte: „Rauchen ist der Hauptrisikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs, aber es erklärt nur teilweise die im Laufe der Zeit erhöhten Sterblichkeitsraten. Auch Übergewicht, Fettleibigkeit, Diabetes und starker Alkoholkonsum können eine Rolle spielen.“

Prof. La Vecchia kam zu dem Schluss: „Diese Vorhersagen unterstreichen, wie wichtig es ist, den Tabakkonsum zu kontrollieren und letztendlich zu eliminieren. Tabak ist nach wie vor für 25 % aller Krebstodesfälle bei Männern und 15 % bei Frauen in der EU verantwortlich. Tabak ist nicht nur das Hauptrisiko.“ Faktor für Todesfälle durch Lungenkrebs, aber auch mehrere andere Krebsarten, einschließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs. Ein weiteres Problem ist die Kontrolle des Anstiegs des starken Alkoholkonsums in Mittel- und Nordeuropa.

„Unsere Vorhersagen unterstreichen auch, wie wichtig es ist, die Lücken zwischen den Ländern in ganz Europa in Bezug auf die Diagnose und Behandlung von Krebs zu schließen. Die Sterblichkeitsraten sind in Polen und anderen mittel- und osteuropäischen Ländern weiterhin höher, was teilweise auf unzureichende Screening-Programme zur Erkennung zurückzuführen ist.“ Krebsarten wie Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs sowie mangelnder Zugang zu modernsten Therapien.“