Neue Forschungsergebnisse der RCSI University of Medicine and Health Sciences veröffentlicht in Blut Das Journal hat herausgefunden, dass das Alter, in dem Personen auf die von Willebrand-Krankheit (VWS), eine häufige Blutgerinnungsstörung, getestet werden, einen erheblichen Einfluss auf ihre Diagnose hat. Dies könnte von entscheidender Bedeutung sein, um aktuelle Herausforderungen bei der Fehldiagnose und Behandlung von Patienten zu bewältigen und möglicherweise das Risiko von Blutungskomplikationen während Operationen und Geburten zu verringern.
VWD ist die häufigste angeborene Blutgerinnungsstörung, die die ordnungsgemäße Blutgerinnung verhindert. Sie betrifft etwa 1 % der Menschen weltweit und wird durch einen verminderten Spiegel eines Proteins namens von Willebrand-Faktor verursacht, das bei der Blutgerinnung hilft. Dies führt dazu, dass Patienten leichter bluten, was zu Problemen wie starker Regelblutung, häufigem Nasenbluten und Blutungen nach Operationen oder Geburten führt und ihre Lebensqualität beeinträchtigt.
Bei der Diagnose werden Patienten mit VWD einem von mehreren Subtypen zugeordnet, die ihre klinische Behandlung leiten. Eine korrekte Diagnose ist für eine wirksame Behandlung von entscheidender Bedeutung, insbesondere bei Personen mit grenzwertigen Werten des Von-Willebrand-Faktors. Unter der Leitung von Dr. Ferdows Atiq und Professor James O'Donnell von der RCSI School of Pharmacy and Biomolecular Sciences analysierte diese Studie Daten aus zwei nationalen Studien aus Irland und den Niederlanden und verdeutlicht, wie der Zeitpunkt diagnostischer Tests den zugewiesenen VWD-Subtyp erheblich beeinflussen kann.
Wichtig ist, dass die Analyse von über 500 Patienten zeigte, dass Menschen mit grenzwertigen Werten des Von-Willebrand-Faktors, also mäßig niedrigen Werten des Faktors, im Gegensatz zu früheren Annahmen keine separate klinische Gruppe bilden. Die diagnostischen Tests erfassen einen einzelnen Moment auf einem altersabhängigen Gradienten. Dies stützt die Annahme, dass bei Menschen, die in einem höheren Alter getestet wurden, die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass fälschlicherweise ein milderer Subtyp der Störung diagnostiziert wird.
Diese Studie hat gezeigt, dass das Alter eine entscheidende Rolle bei der Diagnose von VWD spielt, was möglicherweise zu Ungenauigkeiten sowohl bei der Diagnose als auch bei der Behandlung führt. Die Ergebnisse sollten eine Überprüfung unseres Ansatzes für Tests auf VWD anregen, um sicherzustellen, dass altersspezifische Faktoren integriert werden, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und das Risiko zu minimieren.“
Professor James O'Donnell, Direktor des Irish Centre for Vascular Biology am RCSI
Die Untersuchung zeigte auch, dass Menschen mit VWD mit zunehmendem Alter besser auf eine bestimmte Art der Behandlung ansprechen. Dies weist darauf hin, dass ältere Patienten möglicherweise weniger Medikamente benötigen, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringert wird. Dieser Befund könnte neue Möglichkeiten für die Behandlung älterer Patienten mit VWD eröffnen.
Die Forschung wurde von RCSI in Zusammenarbeit mit dem National Coagulation Centre im St. James's Hospital in Dublin und dem Erasmus University Medical Center in Rotterdam durchgeführt.
Die Studie wurde von der Science Foundation Ireland, der niederländischen Organisation für Gesundheitsforschung und -entwicklung, Stichting Haemophilia, CSL Behring und Takeda finanziert.
Quelle:
RCSI Universität für Medizin und Gesundheitswissenschaften
