Manche Kinder scheinen schneller erwachsen zu werden als andere. Dies gilt umso mehr, wenn Ihr Kind eine zentrale vorzeitige Pubertät (CPP) aufweist. Das ist die Geschlechtsreife, die bei Mädchen vor dem achten Lebensjahr bzw. bei Jungen vor dem neunten Lebensjahr beginnt.
Die Pubertät kann das Aussehen, die Gefühle und das Verhalten Ihres Kindes beeinflussen. Und wenn es zu früh passiert, können Kinder verwirrt oder verlegen sein. Sie und Ihr Arzt können Ihnen dabei helfen, den Prozess zu besprechen.
Hier sind einige Themen, die angesprochen werden sollten.
Körperveränderungen
Häufig ist es kein medizinisches Problem, das CPP verursacht. Es ist nur ein früher Beginn eines natürlichen Teils des Lebens. Jami Josefson, MD, Endokrinologe am Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital in Chicago, sagt, dass Sie dies Ihrem Kind sagen sollten.
„Vielleicht sind sie die Ersten, die einige körperliche Veränderungen erfahren, und das ist in Ordnung“, sagt Josefson. „Lassen Sie die Kinder wissen, dass mit ihnen nichts falsch ist, es ist einfach so. Bald werden auch alle anderen diese Veränderungen erfahren.“
Josefson schlägt Eltern vor, mit ihrem Kind etwas über die Pubertät zu lesen. Es gibt viele Bücher zur Auswahl, aber sie mag die Fürsorge und Betreuung für Sie Serie der American Girl Doll Company.
Alla Vash-Margita, Chefärztin für Kinder- und Jugendgynäkologie an der Yale Medicine, stimmt zu, dass Ihr Kind wissen sollte, was mit seinem Körper passiert. Sie können Ihre Vorträge individuell an den Reifegrad und das Alter Ihres Kindes anpassen.
In ihrer Praxis verstehen Kinder, die sieben Jahre oder älter sind, normalerweise das Wort Pubertät, ein Vierjähriges jedoch möglicherweise nicht. Für jüngere Kinder würde sie also sagen, dass sie einen „Übergang“ von der Kindheit ins Teenageralter durchmachen.
Vash-Margita, die Mädchen und einige Transgender-Jungen behandelt, sagt, dass sie auch alles erklärt, von der Brustentwicklung und Wachstumsschüben bis hin zu Schamhaaren und Perioden. Manchmal benutzt sie Lehrmittel.
„Ich habe viele Bilder in meinem Büro, also zeige ich ihnen, wie der Körper eines Kindes aussieht und wie der Körper eines Mädchens, das die Pubertät hatte.“
Medikamente
Laut Vash-Margita nehmen Kinder mit CPP häufig Medikamente ein, die als Pubertätsblocker bekannt sind. Einer der Hauptgründe ist, dass die frühe Pubertät das Zeitfenster verkürzt, in dem Kinder größer werden. Durch die Behandlung kann das Gehirn daran gehindert werden, die Hypophyse anzuweisen, die Sexualhormone Testosteron und Östrogen zu produzieren. Wenn Medikamente vor dem Ende der Pubertät eingenommen werden – was Ärzte anhand des Knochenwachstums herausfinden – können Medikamente den Reifungsprozess anhalten oder umkehren, bis Ihr Kind älter ist.
Medizinische Tests und Behandlungen können für Kinder ein wenig beängstigend sein. Also erzählt Vash-Margita ihnen, warum ihre Pubertät früh ist und warum sie damit aufhören werden. Anhand von Illustrationen zeigt sie, wie Gehirn, Eierstöcke und Gebärmutter zusammenarbeiten.
Dann weist sie darauf hin: „In Ihrem Fall begann das Gehirn, Signale an Ihre Eierstöcke zu senden, und Ihre Eierstöcke begannen, ein anderes Hormon zu produzieren, und dieses Hormon führt zu all diesen Veränderungen in Ihrem Körper, und wir können Ihnen Medikamente geben, um diesen Prozess zu blockieren.“ „
Für wirklich kleine Kinder kann es schwierig sein, das alles zu begreifen. Deshalb erzählt Vash-Margita den Kindern manchmal einfach, dass Medikamente manche körperlichen Veränderungen verlangsamen und „es ihnen ermöglichen, genauso auszusehen wie ihre Klassenkameraden und Freunde“.
Emotionale Herausforderungen
Mädchen, die sich früher entwickeln als ihre Freunde, können selbstbewusst werden. „Mit 4 oder 5 Jahren Brustknospen zu entwickeln, ist stressig“, sagt Vash-Margita.
Zusätzlich zu den körperlichen Veränderungen können bei Kindern mit CPP auch Stimmungsschwankungen auftreten.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Kind noch nicht bereit für die Pubertät ist.
„Eines der Ziele der Therapie besteht darin, zu verhindern, dass Mädchen einen monatlichen Menstruationszyklus haben“, sagt Josefson. „Was, wenn Mädchen noch sehr jung sind, emotional und auch aus hygienischer Sicht schwierig zu verstehen sein kann.“
Josefson sagt, Pubertätsblocker können „alles auf Eis legen, um zu verhindern, dass sich Kinder entwickeln und älter erscheinen als sie sind“.
Und lassen Sie Ihr Kind wissen, dass es zu Ihnen kommen kann, wenn es sich schlecht fühlt. Fragen Sie sie unbedingt auch, wie es mit ihren Schularbeiten und Freundschaften läuft. Wenden Sie sich immer dann an einen Psychologen, wenn Sie oder Ihr Kind zusätzliche Hilfe benötigen. Josefson sagt, dass ein Sozialarbeiter oder Therapeut Ihrer Familie dabei helfen kann, über einige der Ängste und Befürchtungen im Zusammenhang mit CPP zu sprechen.
Bedenken Sie, dass CPP für Transgender-Kinder, die sich nicht mit dem Geschlecht identifizieren, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde, möglicherweise etwas strenger ist. Josefson sagt, dass die meisten Kinder mit CPP mit ihrer Geschlechtsidentität zufrieden sind. Aber die frühe Pubertät kann für diejenigen, die dies nicht tun, besonders verwirrend oder unerwünscht sein.
Mit anderen über CPP sprechen
Es ist wichtig, ehrliche Gespräche mit Ihrem Kind und seinem Arzt zu führen. Aber diese Art von Informationen seien privat, sagt Josefson, und man müsse die Details nicht mit anderen teilen.
Wenn Ihre Großfamilie oder die Lehrer Ihres Kindes das Thema ansprechen, „sagen Sie einfach, dass das Kind für sein Alter groß ist, oder dass die Entwicklung in unserer Familie so verläuft“, sagt sie. „Es geht sie irgendwie nichts an.“
