Laut einer neuen, in der Fachzeitschrift veröffentlichten Studie haben Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) möglicherweise ein bis zu achtmal höheres Risiko, einen Selbstmordversuch zu unternehmen, als Frauen ohne diese Störung Annalen der Inneren Medizin am 5. Februar.
Die Ergebnisse verdeutlichen die Bedeutung eines Screenings auf psychische Gesundheit für alle Patienten, die möglicherweise an einem Syndrom leiden, so die Schlussfolgerung der Forscher.
„Wenn wir solche Zustände früher in unserer klinischen Praxis erkennen können, können wir das Folgerisiko und die schlimmen Folgen verringern“, sagte Mu-Hong Chen, MD, PhD, behandelnder Psychiater an der Abteilung für Psychiatrie des Taipei Veterans General Hospital in Taiwan. ein Co-Autor der Studie.
PCOS betrifft bis zu 15 % der Frauen im gebärfähigen Alter in den Vereinigten Staaten, also etwa sechs Millionen Menschen. Die Erkrankung ist mit einem erhöhten Risiko für Stoffwechselstörungen wie Diabetes und metabolisches Syndrom sowie für Herz-Kreislauf-Probleme wie Bluthochdruck und Schlaganfall verbunden. Die Störung geht mit Unfruchtbarkeit, Gewichtszunahme, Hirsutismus und Hautveränderungen einher. Es gibt auch Hinweise darauf, dass diese Veränderungen zu einem schlechteren Selbstbild und psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Angstzuständen führen können.
Chen und seine Co-Autoren verglichen die Aufzeichnungen von fast 19.000 Frauen im Alter zwischen 12 und 64 Jahren, die eine PCOS-Diagnose hatten, mit einer entsprechenden Kontrollgruppe von 189.600 Frauen und Mädchen ohne PCOS, wobei sie Daten von 1997 bis 2012 in der Taiwan National Health Insurance Research Database verwendeten . Die Kohorten wurden nach Alter, Einkommen, Urbanisierungsgrad und psychischem Gesundheitszustand abgeglichen.
Die Forscher fanden heraus, dass die mit PCOS diagnostizierten Frauen im Verlauf der 16-jährigen Nachbeobachtungszeit ein 8,47-mal höheres Risiko für einen Suizidversuch hatten als Frauen ohne PCOS. Ältere Frauen mit PCOS hatten im Vergleich zu jüngeren Frauen ein etwas geringeres Risiko, im Vergleich zu älteren Frauen ohne PCOS war das Risiko jedoch höher. Studien in anderen Ländern haben ähnliche Ergebnisse gezeigt.
Jugendliche mit PCOS hatten ein mehr als fünfmal höheres Risiko für einen Suizidversuch als die Kontrollgruppe (Hazard Ratio). [HR], 5,38; 95 %-KI: 3,93–7,3). Personen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren hatten ein mehr als neunmal höheres Risiko für einen Suizidversuch (HR 9,15; 95 %-KI 8,03–10,42), und diejenigen über 40 Jahre hatten das niedrigste Risiko (HR 3,75; 95 %-KI 2.23-6.28).
Laut Ricardo Azziz, MD, MPH, MBA, Professor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie und der Abteilung für Medizin der Studie wurde die Zahl der Frauen mit PCOS in der Studie wahrscheinlich zu niedrig angegeben, und die eingeschlossenen Frauen hatten wahrscheinlich schwerwiegendere Fälle Universität von Alabama in Birmingham.
Die Ergebnisse „deuten darauf hin, dass Frauen mit PCOS tatsächlich häufiger an psychischen Störungen leiden und dass Ärzte, Patienten selbst und ihre Familien sich dieser Risiken bewusst sein müssen“, sagte Azziz, der auch ehemaliger CEO des American ist Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.
Laut Azziz sollten Ärzte ihre PCOS-Patienten zum Suizidrisiko und zur psychischen Gesundheit befragen.
„Es kommt nicht selten vor, dass wir in der klinischen Praxis Patienten sehen, die stark depressiv sind, und wir müssen die richtigen Fragen stellen“, sagte er.
Obwohl ihm nur wenige Patienten mit PCOS bekannt waren, die einen Selbstmordversuch unternommen hatten, sagte er, dass Ärzte bereit sein sollten, diese Patienten an einen anderen Fachmann zu überweisen, der sich um psychische Probleme kümmern kann, wenn sie Anzeichen von Stress zeigen.
„Durch einfaches Fragen und Einladen von Patienten, darüber zu sprechen, können Ärzte Patienten identifizieren, die möglicherweise überwiesen werden müssen“, sagte Azziz.
Die Studie wurde durch Zuschüsse des Taipei Veterans General Hospital, der Yen Tjing Ling Medical Foundation und des Ministeriums für Wissenschaft und Technologie Taiwans finanziert.
Die Studienautoren berichten über keine relevanten finanziellen Beziehungen.
Liz Seegert ist eine preisgekrönte Gesundheitsjournalistin mit Sitz im New Yorker Hudson Valley.
