Neuer Protein-Risiko-Score zeigt hohen klinischen Nutzen für die Vorhersage von Todesfällen durch Herzinsuffizienz

Ein neuer Protein-Risiko-Score, der entwickelt wurde, um das Sterberisiko von Personen mit Herzinsuffizienz (HF) vorherzusagen, hat eine gute Kalibrierung gezeigt und könnte Ärzten dabei helfen, das Sterblichkeitsrisiko bei diesen Patienten besser zu stratifizieren. Die Partitur ist veröffentlicht in Annalen der Inneren Medizin.

Herzinsuffizienz ist ein komplexes klinisches Syndrom mit hohen Sterblichkeitsraten. Aktuelle Ansätze zur Risikostratifizierung, die die biologische Komplexität des HF-Syndroms erfassen und einen klinischen Nutzen zeigen, sind begrenzt. Hochdurchsatz-Proteomik könnte die Risikovorhersage verbessern, ihr Einsatz in der klinischen Praxis als Leitfaden für die Behandlung von Patienten mit Herzinsuffizienz hängt jedoch von der Validierung und dem Nachweis des klinischen Nutzens ab.

Forscher der National Institutes of Health entwickelten und validierten einen Protein-Risiko-Score zur Stratifizierung des Mortalitätsrisikos bei Personen mit Herzinsuffizienz anhand einer gemeindebasierten Kohorte von 7.289 Plasmaproteinen bei 1.351 Patienten mit Herzinsuffizienz.

In der Entwicklungskohorte wurden 38 einzigartige Proteine ​​für den Protein-Risiko-Score ausgewählt. Der Protein-Risiko-Score zeigte eine gute Kalibrierung, reklassifizierte das Mortalitätsrisiko insbesondere an den Extremen der Risikoverteilung und zeigte im Vergleich zum klinischen Modell einen größeren klinischen Nutzen.

Den Forschern zufolge lassen diese Ergebnisse den klinischen Nutzen groß angelegter proteomischer Tests für die präzise Risikovorhersage bei Herzinsuffizienz erahnen. Dieses Tool kann Ärzten dabei helfen, Kandidaten für eine schnelle Arzneimitteltitration oder Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz auszuwählen, bei denen ein besonders hohes Risiko für unerwünschte Folgen besteht und die für eine mechanische Kreislaufunterstützung oder Transplantation in Betracht gezogen werden sollten.