Eine an der University of California, USA, durchgeführte Studie kommt zu dem Ergebnis, dass Cannabiskonsum das Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse erhöhen kann und dass intensiverer Konsum mit einem höheren kardiovaskulären Risiko verbunden ist.
Die Studie ist im veröffentlicht Zeitschrift der American Heart Association.
Studie: Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und kardiovaskulären Ergebnissen bei Erwachsenen in den USA. Bildnachweis: Bits And Splits / Shutterstock
Hintergrund
Die Prävalenz des Cannabiskonsums ist bei Erwachsenen in den USA von 10 % im Jahr 2002 auf 18 % im Jahr 2019 gestiegen. Auch in den USA ist die Zahl der Fälle von Cannabisstörungen im Laufe der Zeit stark gestiegen. Dies könnte auf die abnehmende Wahrnehmung der Schädlichkeit des Cannabiskonsums in der Allgemeinbevölkerung zurückzuführen sein. Nationale Umfragen zeigen, dass der Anteil der Menschen, die an gesundheitliche Risiken im Zusammenhang mit Cannabiskonsum glauben, von 50 % im Jahr 2002 auf 28 % im Jahr 2019 gesunken ist.
Es ist bekannt, dass Cannabiskonsum mit atherosklerotischen Herzerkrankungen in Verbindung steht. Tetrahydrocannabinol ist ein Wirkstoff von Cannabis, der nachweislich das Risiko für Synkope, Schlaganfall und Myokardinfarkt erhöht. Cannabis wird überwiegend durch Rauchen inhaliert, was zusätzlich negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben kann.
In dieser Studie haben Wissenschaftler Daten aus der Behavioral Risk Factor Surveillance Survey von 2016 bis 2020 analysiert, um den Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und kardiovaskulären Folgen bei Erwachsenen in den USA zu ermitteln.
Studiendesign
Die Behavioral Risk Factor Surveillance Survey ist eine von den US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) durchgeführte telefonische Umfrage in 27 amerikanischen Bundesstaaten und zwei Territorien. In dieser Studie wurden die Daten von insgesamt 434.104 Umfrageteilnehmern im Alter von 18 bis 74 Jahren analysiert.
Um die Häufigkeit des Cannabiskonsums zu bestimmen, wurde die Anzahl der Tage des Cannabiskonsums in den letzten 30 Tagen analysiert. Zu den selbst berichteten kardiovaskulären Ergebnissen gehörten koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt, Schlaganfall und ein zusammengesetztes Maß aller drei kardiovaskulären Ereignisse.
Zu den kardiovaskulären Risikofaktoren, die in der Analyse angepasst wurden, gehörten Tabakkonsum, Alkoholkonsum, Nikotinkonsum elektronischer Zigaretten, Body-Mass-Index, Diabetes und körperliche Aktivität.
Wichtige Beobachtungen
Die Prävalenz des täglichen, nicht-täglichen und nie Cannabiskonsums wurde in der gesamten Studienpopulation auf 4 %, 7,1 % bzw. 88,9 % geschätzt. Die Mehrheit (61 %) der Teilnehmer gab an, nie Tabakzigaretten zu konsumieren. Die Prävalenz von koronarer Herzkrankheit, Myokardinfarkt und Schlaganfall sowie das kombinierte Ergebnis betrugen 3,5 %, 3,6 %, 2,8 % bzw. 7,4 % in der Studienpopulation.
Die Prävalenz des aktuellen Tabakkonsums und des täglichen Alkoholkonsums war bei täglichen und nicht-täglichen Cannabiskonsumenten deutlich höher als bei Niemals-Cannabiskonsumenten. Es wurden signifikante Unterschiede in der Verteilung kardiovaskulärer Ereignisse zwischen täglichen, nicht-täglichen und nie-Cannabiskonsumenten beobachtet, wobei die Schätzungen bei nicht-täglichen Konsumenten am niedrigsten waren.
Die nach Bereinigung um demografische Merkmale und kardiovaskuläre Risikofaktoren durchgeführte Analyse ergab einen signifikanten Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und den Risiken von Myokardinfarkt, Schlaganfall und dem kombinierten Ergebnis aus koronarer Herzkrankheit, Myokardinfarkt und Schlaganfall. Mit zunehmender Dauer des Cannabiskonsums stieg das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse.
Der in der gesamten Studienpopulation beobachtete starke Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und kardiovaskulären Ergebnissen blieb bei Erwachsenen ähnlich, die noch nie Tabakzigaretten geraucht hatten. Bei Teilnehmern, die noch nie Tabakzigaretten und elektronische Zigaretten konsumiert hatten, zeigte der Cannabiskonsum einen signifikanten Zusammenhang mit Schlaganfall und dem Gesamtergebnis, jedoch nicht mit koronarer Herzkrankheit und Myokardinfarkt.
Eine Subgruppenanalyse mit Männern unter 55 Jahren und Frauen unter fünf Jahren, bei denen das Risiko einer vorzeitigen Herz-Kreislauf-Erkrankung bestand, ergab, dass Cannabiskonsum bei allen getesteten Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant mit einem erhöhten Risiko verbunden ist. Diese Assoziationen blieben für diejenigen ähnlich, die noch nie Tabakzigaretten und elektronische Zigaretten konsumiert hatten.
Studienbedeutung
Die Studie kommt zu dem Schluss, dass Cannabiskonsum mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden ist und dass dieser Zusammenhang bei Personen mit einer höheren Häufigkeit des Cannabiskonsums pro Monat stärker wird.
Bemerkenswert ist, dass Erwachsene in den USA, die noch nie Tabakzigaretten geraucht haben, einen ähnlichen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und unerwünschten kardiovaskulären Folgen aufweisen.
Insgesamt unterstreichen die Ergebnisse die Notwendigkeit, Patienten auf Cannabiskonsum zu untersuchen und ihnen zu raten, mit der Gewohnheit aufzuhören, um das Risiko vorzeitiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kardialer Ereignisse zu verringern.
