Die Selbstmordraten in den USA stiegen zwischen 1999 und 2020 stark an, wobei der größte Anstieg bei der Bevölkerung der Indianer/Alaska-Ureinwohner (AIAN) und weißen Männern zu verzeichnen war, wie neue Daten der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigen.
Die Selbstmordraten stiegen bei AIAN-Frauen um 65 %, bei AIAN-Männern um 35 % und bei weißen Männern um 29 %. Schusswaffen und Erhängen waren die häufigsten Selbstmordmethoden bei allen Rassengruppen, wobei die Zahl der Erhängungen bei AIAN-Frauen um fast 200 % zunahm.
Die Ermittler stellen fest, dass die Daten darauf hindeuten, dass Suizidpräventionsstrategien rassenrelevant sein und in der Gemeinde umgesetzt werden sollten.
„Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, die zugrunde liegenden psychischen Gesundheitsprobleme in der AIAN-Bevölkerung anzugehen, und unterstreichen die Bedeutung der Umsetzung gemeindebasierter Suizidpräventionsstrategien, die auf bestimmte Rassengruppen zugeschnitten sind“, sagte die leitende Forscherin Bibha Dhungel, DrPH, von der Waseda-Universität in Tokio, Japan Medizinische Nachrichten von Medscape.
Die Ergebnisse wurden am 18. Dezember online im veröffentlicht Annalen der Inneren Medizin.
Anhaltender Rassismus, Ungleichheit
Die Studie umfasste altersspezifische Daten zu Selbstmordtoten aus der WONDER-Datenbank des CDC und entsprechende US-Bevölkerungszahlen für jedes Jahr von 1999 bis 2020. Um Trends in der methodenspezifischen Sterblichkeit nach Rassengruppen zu vergleichen, schätzten die Forscher altersstandardisierte Selbstmordsterblichkeitsraten pro 100.000 Personen unter Erwachsenen nach Herkunft und Rasse, wobei die alters- und geschlechtsspezifische 5-Jahres-Bevölkerung im Jahr 2000 als Standard verwendet wird.
Insgesamt gab es in den USA zwischen 1999 und 2020 837.000 Selbstmordtote. Weiße Männer hatten insgesamt die höchsten Selbstmordraten, beginnend im Jahr 1999 mit einer relativen Rate von 21,5 Selbstmorden und endend mit 27,8 im Jahr 2020, was einem relativen Anstieg von 29 % entspricht.
Die Selbstmordraten unter AIAN-Männern waren zwar insgesamt etwas niedriger als die der weißen Männer, stiegen jedoch viel stärker an, von einer relativen Rate von 19,6 pro 100.000 Menschen im Jahr 1999 auf 26,5 pro 100.000 Menschen im Jahr 2020, was einem relativen Anstieg von 35 % entspricht. Die Raten unter AIAN-Frauen stiegen von 4,6 pro 100.000 im Jahr 1999 auf 7,6 pro 100.000 im Jahr 2020, was einem relativen Anstieg von 65 % entspricht.
Bei AIAN-Männern waren Schusswaffen und Erhängen die häufigsten Selbstmordarten, und diese nahmen zwischen 1999 und 2020 mit ähnlichen Raten zu. Hinrichtungen bei AIAN-Frauen stiegen im Untersuchungszeitraum um fast 200 %, von einer relativen Rate von 1,4 im Jahr 1999 auf 4,1 im Jahr 2020 .
AIAN-Menschen haben eine etwa sieben Jahre kürzere Lebenserwartung als Weiße in den USA und weisen eine hohe Prävalenzrate von psychischen Gesundheitsproblemen auf. Historisch hohe Selbstmordraten unter AIAN-Menschen könnten eine langfristige Folge der „gut dokumentierten Geschichte von Völkermord, Kolonialismus, damit verbundenen historischen Traumata und anhaltender Ungleichheit und Diskriminierung“ gegen AIAN-Menschen in den Vereinigten Staaten sein, schreiben die Autoren.
Daten können die Realität „maskieren“.
In einem begleitenden Leitartikel stellt Joseph P. Gone, PhD, Professor für globale Gesundheit und Sozialmedizin an der Harvard University in Boston, fest, dass Studien von Dhungel und anderen zu einer wachsenden Zahl von Forschungen zum Selbstmordrisiko indigener Bevölkerungsgruppen beitragen.
„Über Jahrzehnte epidemiologischer Untersuchungen zum indigenen Selbstmord gab es konsistente Ergebnisse“, schreibt Gone. „Die Selbstmordsterblichkeit ist alarmierend hoch.“
Dennoch argumentiert Gone, dass Statistiken wie diese „kompliziertere Realitäten verschleiern“ können, und zitiert Präzedenzfälle, in denen die Selbstmordraten indigener Völker als Funktion gesellschaftlicher Funktionen auf Stammes- oder Gemeindeebene untersucht wurden, und formulierte „indigenen Selbstmord als eine postkoloniale Störung in Not“. nicht nur für mehr und bessere medizinische Behandlung, sondern auch für soziale Gerechtigkeit und gesellschaftliche Wiedergutmachung.“
„Wir brauchen alternative Forschung, die neue Wege zum Verständnis indigener Selbstmorde und neue Ansätze zur Prävention motiviert und mobilisiert“, fügt er hinzu.
Zu den Einschränkungen der Studie zählen das Fehlen von Informationen zum Hintergrund von Suizidfällen sowie Voreingenommenheiten oder Fehler bei der Erfassung von Sterbefällen.
Finanzielle Offenlegungen finden Sie im Originalartikel.
