
Falschfarbene Rasterelektronenmikroskopaufnahme von zwei Plasmodium ookinetes (lila), jeder Parasit misst 12 Mikrometer. Dies stellt eine Phase im Lebenszyklus des Malariaparasiten dar. Plasmodium ist ein parasitärer Protozoe, der Malaria verursacht. Bildnachweis: Leandro Lemgruber, Universität Glasgow
Forscher in den USA und Uganda haben Instrumente entwickelt, die die geringsten Spuren von Malaria bei Menschen erkennen können, die zwar an der Krankheit leiden, aber keine Anzeichen einer Krankheit zeigen.
Malaria ist in vielen Ländern mit niedrigem Einkommen die häufigste Krankheits- und Todesursache, wobei Kleinkinder und schwangere Frauen am stärksten betroffen sind.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation gab es im Jahr 2022 weltweit 608.000 Malaria-Todesfälle, 95 % davon ereigneten sich in der afrikanischen Region.
Die Erkennung von Malaria bei Menschen, die keine Symptome zeigen, sei von entscheidender Bedeutung, um die Tropenkrankheit in Endemiegebieten besser kontrollieren zu können, sagten die Forscher in einer Studie, die diesen Monat (4. Januar) in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Die Lancet-Mikrobe.
Die Wissenschaftler der University of Washington und der Med Biotech Laboratories in Kampala sagten, dass aufgrund der sich verändernden Natur der Malariaerreger die Parasitendichte im Blut plötzlich unter die Nachweisgrenze sinken kann. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn ältere, weniger empfindliche Tests verwendet werden und die Tests nur zu einem einzigen Zeitpunkt durchgeführt werden.
Sean Murphy, Professor für Labormedizin und Pathologie an der University of Washington und Hauptautor der Studie, sagte: „Um Impfstoffe, Medikamente und Therapeutika gegen Infektionen herzustellen und sie in Endemiegebieten zu testen, braucht man Diagnosewerkzeuge, die sogar erkennen können.“ die niedrigste Infektionsdichte.“
Er stellte fest, dass die hochempfindlichen molekulardiagnostischen Instrumente analytisch empfindlicher sind als andere Tests wie Blutausstriche, Malaria-Schnelltests und sogar andere Arten molekularer Tests.
„Das bedeutet, dass wir ‚tiefer ins Wasser schauen‘ und echte Infektionen identifizieren können, wenn auch mit geringer Dichte, die bei anderen Tests übersehen worden wären“, sagte Murphy.
Murphy erklärt, dass der Besitz all dieser Informationen den Forschern dabei helfen kann, mögliche Impfstoffe und Medikamente besser einzuschätzen und zu entscheiden, welche Produkte die wirksamsten Ergebnisse liefern.
Ultrasensitive Tests
Die Forscher verwendeten hochempfindliche molekulardiagnostische Instrumente, um Erwachsene im Alter von 18 bis 59 Jahren und Kinder im Alter von 8 bis 17 Jahren, die nicht schwanger waren und keine Malariamedikamente erhielten, im Distrikt Katawki im Osten Ugandas zu testen, wo eine hohe Malariainzidenz herrscht.
Sie testeten getrocknete Blutflecken auf das Vorhandensein von ribosomaler Plasmodium-RNA, die bei der Produktion der Parasitenproteine hilft, um über einen Zeitraum von einem Monat die Art und Dichte der Parasiten zu bestimmen und zu klassifizieren.
Durch die Analyse der resultierenden Daten hofften die Forscher, einen Probenahmeplan zu ermitteln – vergleichbar mit täglichen Tests, aber weniger belastend –, um asymptomatische Fälle zuverlässig zu identifizieren.
Etwa 60 % der Teilnehmer hatten irgendwann während der Studie eine Plasmodium-Infektion. Bei weniger als der Hälfte wurde zu Beginn der Studie eine Infektion festgestellt. Die durchschnittliche Infektionsrate betrug 30 %.
„Wir wissen, dass Plasmodium falciparum in Afrika weit verbreitet ist und die wahrscheinlichste Art ist, die Menschen an Malaria erkrankt“, sagte Murphy gegenüber SciDev.Net.
„Ich war überrascht von der hohen Anzahl von P. falciparum in unserer Studie“, fügte er hinzu. „In einigen Fällen waren diese bei den Teilnehmern einzeln vorhanden, aber in anderen Fällen hatten die Teilnehmer gemischte Infektionen.“
In einigen Fällen sei eine zu Beginn des Monats vorhandene Art zurückgegangen und später sei eine neue aufgetaucht, fügte er hinzu.
„Diese Übergänge mit unserem Ansatz zu erfassen, war sehr aufschlussreich“, sagte er.
„Aufkommender Trend“
Tonny Owalla, Forscher am Medical Biotech Laboratory in Kampala und Co-Autor, sagte gegenüber SciDev.Net, dass es in Uganda einen sich abzeichnenden Trend zur Parasitenprävalenz bei Kindern über 5 Jahren ohne Symptome gebe.
Er sagt, dass mehr Forschung zur Dynamik der asymptomatischen Malaria erforderlich sei.
„Wir müssen noch eine Reihe von Beweisen für asymptomatische Infektionen aufbauen, bevor Gesundheitsministerien und andere Behörden auf die Informationen reagieren können“, sagte Owalla gegenüber SciDev.Net.
„Unsere aktuellen Ergebnisse liefern wichtige Informationen über die Belastung durch asymptomatische Malaria, von denen wir hoffen, dass sie eines Tages für das nationale Malariakontrollprogramm in Uganda und anderen Malaria-endemischen afrikanischen Ländern nützlich sein werden.“
Peter Ofware, Kenias Landesdirektor der globalen Gesundheits- und Menschenrechtsorganisation HealthRight International, sagt, dass zur Bekämpfung von Malaria mehrere Ansätze erforderlich seien.
„Es ist ermutigend, dass mehr Impfstoffkandidaten eingeführt werden, aber bisher hat keiner die gewünschte Wirksamkeitsrate erreicht“, sagte er gegenüber SciDev.Net.
„Alle Innovationen, die zu besseren Impfstoffen und Behandlungen führen können, sind äußerst willkommen.“
Mehr Informationen:
Dianna EB Hergott et al, Beurteilung des täglichen natürlichen Verlaufs asymptomatischer Plasmodium-Infektionen bei Erwachsenen und älteren Kindern in Katakwi, Uganda: eine Längsschnitt-Kohortenstudie, Die Lancet-Mikrobe (2024). DOI: 10.1016/S2666-5247(23)00262-8
Bereitgestellt von SciDev.Net
Zitat: Ultrasensitive Tools erkennen asymptomatische Malaria (2024, 16. Januar), abgerufen am 16. Januar 2024 von https://medicalxpress.com/news/2024-01-ultrasensitive-tools-asymptomatic-malaria.html
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