Bei Rauchern sind Todesfälle mit kardiovaskulärer oder krebsbedingter Ursache oder solche, die auf eine Atemwegserkrankung wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung zurückzuführen sind, deutlich häufiger als bei Nichtrauchern. Es ist allgemein anerkannt, dass ein Rauchstopp zu einer Verringerung des Sterblichkeitsrisikos führt. Um verlässliche Aussagen zum zeitlichen Verlauf dieser Reduzierung zu treffen, analysierten Forscher Interviewdaten und Sterberaten von 438.015 erwachsenen US-Bürgern von 1997 bis Ende 2019.
Die Analysen zeigen, dass es 30 Jahre dauert, bis das Sterberisiko von Ex-Rauchern dem von Menschen ähnelt, die nie regelmäßig geraucht haben. Blake Thomson, PhD, und Fahrad Islami, MD, PhD, beide Mitglieder der Abteilung für Überwachung und Gesundheitsgerechtigkeit der American Cancer Society in Atlanta, Georgia, veröffentlichten ihre Ergebnisse als Forschungsbrief im Zeitschrift der American Medical Association.
Nach der Raucherentwöhnung
Insgesamt wurden 11.860 kardiovaskuläre, 10.935 krebsbedingte und 2.060 respiratorische Todesfälle aus über 5 Millionen Patientenjahren berücksichtigt. Aus diesen Zahlen geht hervor, dass das Sterblichkeitsrisiko von Dauerrauchern 2,3-mal (kardiovaskulär), 3,4-mal (krebsbedingt) und 13,3-mal (respiratorisch) höher war als das von Dauerrauchern.
Innerhalb von 10 Jahren nach der Raucherentwöhnung geschah Folgendes:
- Das kardiovaskuläre Mortalitätsrisiko sank im Vergleich zu Nichtrauchern um das 1,47-Fache (um 36 % im Vergleich zu Rauchern).
- Das krebsbedingte Sterberisiko sank im Vergleich zu Nichtrauchern um das 2,13-Fache (um 47 % im Vergleich zu Rauchern).
- Das respiratorische Mortalitätsrisiko sank im Vergleich zu Nichtrauchern um das 6,35-Fache (um 43 % im Vergleich zu Rauchern).
Im zweiten Jahrzehnt nach der Raucherentwöhnung sank das Risiko noch weiter. Die Forscher beobachteten folgende Trends:
- Das kardiovaskuläre Mortalitätsrisiko sank um das 1,26-fache.
- Das krebsbedingte Sterberisiko sank um das 1,59-fache.
- Das respiratorische Mortalitätsrisiko sank um das 3,63-Fache – jeweils im Vergleich zu Nichtrauchern.
Im dritten Jahrzehnt nach der Raucherentwöhnung nahm das Risiko weiter ab. Die Trends waren wie folgt:
- Das kardiovaskuläre Mortalitätsrisiko sank um das 1,07-fache.
- Das krebsbedingte Sterberisiko sank um das 1,34-fache.
- Das respiratorische Mortalitätsrisiko sank im Vergleich zu Nichtrauchern um das 2,34-Fache.
30 Jahre später
Erst nach mehr als 30 Jahren Nichtrauchen lag das kardiovaskuläre Mortalitätsrisiko bei 0,96 und damit nicht mehr signifikant. Im Vergleich zu Nichtrauchern lag das krebsbedingte Sterberisiko bei 1,16 und das respiratorische Sterberisiko bei 1,31.
Daher können ehemalige Raucher ihr kardiovaskuläres Sterblichkeitsrisiko um 100 %, das krebsbedingte Sterblichkeitsrisiko um 93 % und das respiratorische Sterblichkeitsrisiko um 97 % senken.
Das Ergebnis bestätigt frühere Analysen zur Verringerung des Sterblichkeitsrisikos durch die Raucherentwöhnung mit weniger Teilnehmern. Raucher profitieren also umso mehr, je länger sie auf den Tabakkonsum verzichten können. „Je früher im Leben das Rauchen aufgegeben wird, desto besser“, schreiben die Autoren. Doch bereits in den ersten 10 Jahren verringerten sich die untersuchten Sterblichkeitsrisiken statistisch signifikant um 36 % (kardiovaskulär) auf 47 % (krebsbedingt).
Eine Unterschätzung?
Ein Nachteil der Studie besteht darin, dass die Daten der Teilnehmer mithilfe persönlicher Fragebögen erhoben wurden. Aus diesem Grund könnten die Teilnehmer ihren Tabakkonsum als geringer angegeben haben, als er tatsächlich war, insbesondere weil diese Fragebögen oft erst im Nachhinein beantwortet würden, betonten die Autoren.
Darüber hinaus haben einige der Teilnehmer, die angaben, vollständig mit dem Rauchen aufzuhören, möglicherweise nur ihren Konsum reduziert. Beide Umstände würden jedoch dazu führen, dass die Ergebnisse der Analyse im Vergleich zur Realität noch eindeutiger und damit besser ausfallen würden.
Dieser Artikel wurde aus dem übersetzt Deutsche Ausgabe von Medscape.
