Die Überprüfung bietet einen potenziellen Rahmen für die Bekämpfung von Respektlosigkeit in der Mütterfürsorge

Eine systemische Überprüfung, die 37 Studien zur respektvollen Betreuung von Müttern (RMC) auswertete, ergab, dass es in der aktuellen Forschung zu diesem Thema an einer „Goldstandard“-Methode zur Messung der respektvollen Betreuung von Müttern mangelt. Die Autoren stellten außerdem fest, dass sich nur eine Studie mit den klinischen Ergebnissen bei Gebärenden befasste und keine Studie den Zusammenhang zwischen RMC und der Säuglingsgesundheit untersuchte. Die Rezension ist veröffentlicht in Annalen der Inneren Medizin.

Die Müttersterblichkeit ist in den Vereinigten Staaten höher als in anderen vergleichbaren Ländern, insbesondere bei nicht-hispanischen schwarzen Frauen, bei denen die Müttersterblichkeitsrate 69,9 pro 100.000 Lebendgeburten beträgt, verglichen mit 26,6 pro 100.000 Lebendgeburten bei nicht-hispanischen weißen Frauen. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein RMC-Mangel zur mütterlichen Morbidität und Mortalität beiträgt.

Forscher der Oregon Health & Science University führten eine systemische Überprüfung von 37 Studien durch, um RMC zu definieren, die Gültigkeit von Instrumenten zur Messung von RMC, den Zusammenhang von RMC mit den Gesundheitsergebnissen von Mutter und Kind und Strategien für die Umsetzung von RMC zu bewerten.

Die Autoren identifizierten 12 Frameworks zur Definition von RMC, die nach Respektlosigkeit und Missbrauch oder rechtebasierten Frameworks kategorisiert wurden. Zwölf Instrumente zur Messung von RMC wurden in 24 Studien auf der Grundlage von Inhaltsvalidität, Konstruktvalidität und interner Konsistenz validiert. Sie stellten fest, dass es keine Goldstandard-Tools zur Bewertung der Kriteriumsvalidität gebe. Darüber hinaus gab es nur eine Studie, die die Wirksamkeit von RMC zur Verbesserung der mütterlichen Ergebnisse untersuchte, und diese lieferte keine ausreichende Evidenz.

Es gab keine Studien zur Wirksamkeit von RMC zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse bei Säuglingen und keine Studien zur Bewertung der Wirksamkeit von RMC-Implementierungsstrategien.

Ein begleitender Leitartikel von Autoren der Weill Cornell School of Medicine schlägt vor, dass die Ergebnisse dieser Überprüfung als Leitfaden für die Entwicklung einer Standarddefinition von RMC und eines Rahmens zur Bekämpfung von Respektlosigkeit in der Mutterschaftsfürsorge dienen sollten.

Die Autoren stellen außerdem fest, dass diese Überprüfung auf politischer Ebene die Bedeutung und Notwendigkeit hervorhebt, der Bewertung der Bemühungen zur Umsetzung von RMC Priorität einzuräumen, und unterstreicht dessen integrale Rolle für die Qualität der Gesundheitsversorgung von Gebärenden. Die Autoren raten außerdem dazu, Gesundheitsforscher, die mit Patienten und Gemeinschaften arbeiten, für die Entwicklung und Erprobung von Messinstrumenten sowie für die Umsetzung einer Reihe von Interventionen zur Bereitstellung von RMC für gebärende Personen zu finanzieren.