Die Psilocybin-Plus-Therapie senkt Depressionen bei Krebspatienten

OBERSTEN ZEILE:

Eine kleine Studie zeigt, dass eine Einzeldosis Psilocybin, die in einer Gruppenumgebung mit persönlicher psychologischer Unterstützung verabreicht wurde, mit einer signifikanten und dauerhaften Verringerung der Depressionsschwere bei Erwachsenen mit Krebs und einer schweren depressiven Störung verbunden war.

METHODIK:

• Depressionen kommen bei Krebspatienten nach wie vor häufig vor, und gängige Behandlungsansätze – Antidepressiva und Psychotherapie – haben nur begrenzte Erfolge gezeigt.
• Forscher untersuchten die Sicherheit, Durchführbarkeit und Wirksamkeit einer Psilocybin-gestützten Gruppentherapie bei 30 Patienten mit schwerer Depression und Krebs – etwa die Hälfte davon mit einer Erkrankung im Frühstadium und die andere Hälfte mit einer metastasierten Erkrankung.
• In dieser monozentrischen, offenen Phase-2-Studie erhielten die Teilnehmer Einzel- und Gruppentherapiesitzungen vor, während und nach der Einnahme einer Einzeldosis von 25 mg Psilocybin.
• Neben Einzeltherapiesitzungen erhielt jede Kohorte von drei bis vier Teilnehmern Gruppensitzungen unter der Leitung eines Therapeuten, der Lehrmaterial bereitstellte und daran arbeitete, das Vertrauen unter den Teilnehmern zu stärken.

WEGBRINGEN:

• Die Teilnehmer erlebten eine signifikante Verringerung des Schweregrads der Depression, was eine Reduzierung der Werte auf der Montgomery-Asberg-Bewertungsskala für Depressionen um 19,1 Punkte vom Ausgangswert bis zum Follow-up in Woche 8 zeigte.
• Insgesamt zeigten 80 % der Patienten ein dauerhaftes Ansprechen auf die Psilocybin-Behandlung und 50 % zeigten in Woche 1 eine vollständige Remission der depressiven Symptome, die mindestens 8 Wochen anhielt.
• Der Ansatz war bei Patienten mit heilbarem und nicht heilbarem Krebs wirksam – fast 80 % in der heilbaren Gruppe und 62 % in der nicht heilbaren Gruppe zeigten einen klinisch bedeutsamen Rückgang der depressiven Symptome. Die Forscher stellten auch Verbesserungen bei Angstzuständen, Schmerzen, Demoralisierung, Behinderung und spirituellem Wohlbefinden der Patienten fest.
• Es traten keine Suizidalität oder andere schwerwiegende behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse auf; Die behandlungsbedingte Übelkeit und Kopfschmerzen waren im Allgemeinen mild und erwartungsgemäß.

IN DER PRAXIS:

„Über die Verträglichkeit hinaus führte die Psilocybin-Therapie zu einer klinisch bedeutsamen Verringerung der depressiven Symptome“, schlussfolgerten die Autoren. „Unseres Wissens ist dies die erste Studie, die die Machbarkeit eines Gruppentherapieansatzes für die Psilocybin-unterstützte Behandlung von Krebspatienten zeigt. Dieser innovative Rahmen bietet eine erhöhte Skalierbarkeit und Verbreitung der Psilocybin-Behandlung in realen Umgebungen.“

Unter den 28 Teilnehmern, die für Austrittsgespräche zur Verfügung standen, berichteten die Autoren, dass insgesamt „die Teilnehmer beschrieben haben, dass das Gruppen-/Simultanmodell durch die gemeinsame Psilocybin-Erfahrung und die Gruppenintegration ein Gefühl der Verbundenheit, Bedeutung und Transzendenz gefördert hat.“

QUELLE:

Die von Manish Agrawal, MD, Sunstone Therapies, Rockville, Maryland, geleitete Studie wurde am 21. Dezember 2023 online veröffentlicht Krebszusammen mit einem Leitartikel und einem verwandten Artikel über die Patientenakzeptanz der Psilocybin-unterstützten Gruppentherapie.

EINSCHRÄNKUNGEN:

Der Studie fehlte eine Kontrollgruppe, und die Stichprobengröße war klein und es mangelte an Diversität. Die Studie war auch nicht darauf ausgelegt, die Wirksamkeitsmaße statistisch an einen möglichen Gruppeneffekt anzupassen.

OFFENLEGUNG:

Die Studie wurde teilweise von Compass Pathways finanziert. Einige Autoren berichteten über verschiedene Beziehungen zu Compass Pathways und Sunstone Therapies.