Der neue Impfstoff könnte eine potenzielle Standardbehandlung für Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebs sein

Laut einer von Forschern des Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) gemeinsam geleiteten Studie zeigt ein neuer Impfstoff ermutigende erste Ergebnisse als potenzielle Standardbehandlung für bestimmte Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- oder Darmkrebs. Der Impfstoff zielt auf Tumore mit Mutationen (oder Veränderungen) im KRAS-Gen ab, einer treibenden Kraft bei vielen Krebsarten.

Dieser Krebsimpfstoff unterscheidet sich von einer anderen Art von Impfstoff gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs, der mithilfe von Boten-RNA (mRNA) individuell für jeden Patienten hergestellt wird. Bei beiden handelt es sich um therapeutische Impfstoffe, die nach einer Operation verabreicht werden, um das Wiederauftreten des Krebses bei Hochrisikopatienten zu verhindern oder zu verzögern.

„Einen Impfstoff von der Stange zu haben, würde die Behandlung einer größeren Anzahl von Patienten einfacher, schneller und kostengünstiger machen“, sagt die medizinische Onkologin und Bauchspeicheldrüsenkrebsspezialistin Eileen O’Reilly, MD, die die Studie mitgeleitet hat und ist einer der korrespondierenden Autoren der in veröffentlichten Studie Naturmedizin. „Das gibt Menschen mit Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebs Hoffnung, die bei einem Wiederauftreten ihrer Krankheit keine wirksamen Behandlungen mehr erhalten haben.“

Dr. O'Reilly ist Mitautor des Buches Naturmedizin Studie, zusammen mit Shubham Pant, MD, vom MD Anderson Cancer Center, und Christopher M. Haqq, MD, PhD, von Elicio Therapeutics.

Ergebnisse klinischer Studien zum KRAS-Impfstoff gegen Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebs

An der Phase-1-Studie nahmen 25 Patienten teil, deren Bauchspeicheldrüsen- oder Darmkrebs bestimmte KRAS-Mutationen aufwies und bei denen ein hohes Risiko bestand, dass der Krebs nach der Operation erneut auftrat. Die Ergebnisse zeigten, dass dieser Impfstoff sicher ist und das Immunsystem des Patienten anzuregen scheint, krebsbekämpfende Zellen zu bilden:

• 84 % der Patienten zeigten die gewünschte Immunantwort, was bedeutet, dass Immun-T-Zellen, die auf KRAS-mutierte Krebszellen abzielen, aktiviert wurden und an Zahl zunahmen.
• Auch bei 84 % der Patienten ein Marker für verbleibende Krebszellen –; die Menge der im Blut zirkulierenden Tumor-DNA –; wurde reduziert. Bei 24 % der Patienten fehlte die Tumor-DNA vollständig.
• Am bedeutsamsten ist vielleicht, dass Patienten mit einer höheren T-Zell-Reaktion auch eine längere Zeit ohne erneutes Auftreten der Krankheit erlebten, was als rezidivfreies Überleben bezeichnet wird.

Bei Patienten, deren Immunsystem offenbar auf den Impfstoff ansprach, kam es im Vergleich zu Patienten, die nicht auf den Impfstoff ansprachen, zu einem verzögerten Wiederauftreten der Krebserkrankung. Auf solchen frühen klinischen Effekten können wir aufbauen.“

Eileen O'Reilly, MD, medizinische Onkologin und Spezialistin für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Wie sich handelsübliche Impfstoffe gegen KRAS-Mutationen von personalisierten mRNA-Impfstoffen unterscheiden

Ein anderer Ansatz zur Aktivierung von Immunzellen wurde vom chirurgischen Onkologen Vinod Balachandran, MD, vorangetrieben. Er untersucht, ob ein personalisierter mRNA-Impfstoff, der Proteine ​​aus Bauchspeicheldrüsentumoren eines Patienten verwendet, dessen Immunsystem darauf aufmerksam macht, dass die Krebszellen fremd sind. Auf diese Weise trainiert der mRNA-Impfstoff den Körper, sich gegen Krebszellen zu schützen. Dieser Impfstoff wird derzeit in einer Phase-2-Forschungsstudie am MSK und anderen Institutionen getestet.

Personalisierte Impfstoffe –; während vielversprechend -; haben auch Herausforderungen. Die Herstellung dauert lange und ist teuer. Im Gegensatz dazu könnte ein in Chargen hergestellter Standardimpfstoff mit minimaler Verzögerung an Patienten verabreicht werden und wäre kostengünstiger in der Herstellung.

„Diese Ergebnisse sind aufregend, weil sie zeigen, dass wir möglicherweise mehr als eine Möglichkeit haben, Immunzellen zu aktivieren, um Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bekämpfen“, sagt Dr. O'Reilly.