In den Richtlinien der American Society of Echocardiography, die online in der Januar-Ausgabe der veröffentlicht wurden Zeitschrift der American Society of Echocardiographywerden aktualisierte Empfehlungen zur Bewertung der Funktion von Herzklappenprothesen bei Patienten mit Herzklappenprothesen (PHVs) vorgestellt.
William A. Zoghbi, MD, vom Houston Methodist Hospital, und Kollegen stellten fest, dass für die Erstbewertung und Behandlung von PHVs die Echokardiographie die Methode der Wahl ist. Zur Beurteilung der Klappenstruktur und -funktion ist ein umfassender Ansatz erforderlich. Für die Beurteilung der Funktion einer Klappenprothese und der damit verbundenen Komplikationen spielen Farb- und Spektraldoppler eine zentrale Rolle.
Die Beurteilung der Funktion von Klappenprothesen ist aufgrund der suboptimalen Visualisierung der Klappenprothesenstruktur und der Okkludervorrichtungen mit der transthorakalen Echokardiographie und der inhärenten Variabilität der Klappenhämodynamik und der Öffnungsbereiche, die bei der breiten Palette von Klappenprothesentypen und -größen beobachtet wird, schwieriger als bei nativen Klappen.
Bei Patienten mit Verdacht auf eine prothetische Klappenfunktionsstörung ist häufig eine erweiterte Bildgebung erforderlich, um den Mechanismus der Funktionsstörung oder den Schweregrad der Regurgitation zu ermitteln.
Computertomographie (CT) und kardiovaskuläre Magnetresonanz (CMR) haben sich als leistungsstarke Bildgebungsmodalitäten herausgestellt, die die Echokardiographie zusätzlich zur traditionellen Rolle der zweidimensionalen und dreidimensionalen (3D) transösophagealen Echokardiographie zur Beurteilung von Klappenfunktionsstörungen ergänzen. Die CT bietet hochauflösende Bildgebung mit einem besonderen Vorteil bei mechanischen Klappen; Die Hauptstärke der CMR ist die Quantifizierung des Schweregrads der Regurgitation.
„Diese neue Richtlinie zu Klappenprothesen war dringend erforderlich, da sich das Gebiet seit 2009 mit der Einführung perkutaner Klappen und Verbesserungen in der 3D-Echokardiographie und multimodalen Bildgebung stark verändert hat“, sagte Zoghbi in einer Erklärung.
Mehr Informationen:
William A. Zoghbi et al., Richtlinien für die Bewertung der Funktion prothetischer Klappen mit kardiovaskulärer Bildgebung: Ein Bericht der American Society of Echocardiography, entwickelt in Zusammenarbeit mit der Society for Cardiovaskulärer Magnetresonanz und der Society of Cardiovaskulärer Computertomographie, Zeitschrift der American Society of Echocardiography (2024). DOI: 10.1016/j.echo.2023.10.004
Copyright © 2024 HealthDay. Alle Rechte vorbehalten.
Zitat: Aktualisierte Richtlinien zur Beurteilung von Herzklappenprothesen (2024, 17. Januar), abgerufen am 17. Januar 2024 von https://medicalxpress.com/news/2024-01-guidelines-issued-prosthetic-heart-valves.html
Dieses Dokument unterliegt dem Urheberrecht. Abgesehen von einem fairen Handel zum Zweck des privaten Studiums oder der Forschung darf kein Teil ohne schriftliche Genehmigung reproduziert werden. Der Inhalt dient ausschließlich Informationszwecken.
