Im US-Bundesstaat Washington wurde erstmals ein Ausbruch von Candida auris (C.auris) gemeldet, einer tödlichen Pilzinfektion, die in den USA auf dem Vormarsch ist, sagten Beamte.
Candida auris kann beim Menschen schwere Erkrankungen verursachen, die sich leicht unter Patienten ausbreiten, die in Gesundheitseinrichtungen aufgenommen werden. Die Infektion tritt typischerweise im Blutkreislauf oder in offenen Wunden oder Ohren auf und zeigt eine Resistenz gegen antimykotische Behandlungen.
Seit 2016 nehmen die Fälle von Candida auris in den USA jedes Jahr stark zu.
Im Bundesstaat Washington wurden seit Monatsbeginn vier Personen positiv auf die Infektion getestet. Alle Fälle stammten aus dem Kindred Hospital Seattle First Hill. Der erste Fall wurde am 10. Januar im Rahmen eines regelmäßigen proaktiven Screening-Programms entdeckt, an dem ein kürzlich aufgenommener Patient beteiligt war, als Teil einer Initiative zur Erkennung von Infektionen, bevor Symptome auftreten. Der Rest der Patienten wurde durch zusätzliches Screening identifiziert.
„Dies ist der erste bekannte Ausbruch von C. auris im Bundesstaat Washington. Public Health arbeitet weiterhin mit Kindred zusammen, um die Ausbreitung einzudämmen. Dazu gehört, Patienten, die positiv auf C. auris getestet wurden, von anderen Patienten fernzuhalten, um das Ausbreitungsrisiko zu verringern.“ Verwendung spezieller desinfizierender Reinigungsmittel, die gegen C. auris wirksam sind. Kindred benachrichtigt auch Einrichtungen, die Patienten aufgenommen haben, die zuvor bei Kindred waren, und wird Einrichtungen benachrichtigen, die möglicherweise Patienten aufnehmen, die positiv auf C. auris getestet wurden“, sagten Beamte aus Seattle und King County in einer Pressemitteilung.
Während die Ermittlungen noch andauern, konnten die Beamten die ursprüngliche Infektionsquelle noch nicht identifizieren. Die Identifizierung der Infektionsquelle für Candida auris kann eine Herausforderung darstellen, ähnlich wie in vielen Fällen mit multiresistenten Organismen.
Kennen Sie die Anzeichen von Candida auris:
Die Anzeichen einer Infektion variieren je nach Schweregrad und betroffener Körperstelle. Zu den häufigen Symptomen gehören Fieber, Schüttelfrost, niedriger Blutdruck, hohe Herzfrequenz, Müdigkeit, Schmerzen oder Druck in den Ohren.
Die Symptome können unbemerkt bleiben, wenn die Patienten bereits an anderen schweren Infektionen leiden. In einigen Fällen „besiedelt“ der Hefepilz die Haut und andere Körperteile, und die Patienten können die Infektion auch ohne Symptome übertragen.
Risikofaktoren:
Obwohl Candida auris für gesunde Menschen keine Gefahr darstellt, besteht ein erhöhtes Risiko für Personen mit schwerwiegenden Grunderkrankungen, die medizinische Eingriffe erfordern, einschließlich der Verwendung invasiver medizinischer Geräte wie Atemschläuche, Ernährungssonden, Venenkatheter oder Harnkatheter.
Behandlung:
Während Candida auris gegen häufig verwendete Antimykotika resistent ist, können die meisten Fälle mit einer Klasse von Antimykotika, den sogenannten Echinocandinen, behandelt werden. Bestimmte Stämme von C. auris weisen jedoch Resistenzen gegen alle drei Hauptklassen von Antimykotika auf. In solchen Fällen kann zur Behandlung eine Kombination mehrerer Antimykotika oder neuerer Antimykotika eingesetzt werden.
Patienten, die keine Symptome zeigen, aber mit C. auris besiedelt sind, sollten sich keiner antimykotischen Behandlung unterziehen, da es keine Beweise dafür gibt, dass eine solche Behandlung die Infektion verhindern könnte.
