Studie zeigt, dass Menschen mit Zwangsstörungen, aus welchen Gründen auch immer, früher sterben

Laut einer neuen Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit einer Zwangsstörung, kurz OCD, früher sterben – aus natürlichen oder unnatürlichen Gründen – um 82 % höher als bei Menschen ohne diese Erkrankung.

In früheren Studien wurde festgestellt, dass es bei Menschen mit Zwangsstörungen häufiger zu Todesfällen kommt, die spezifischen Todesursachen waren jedoch nur unzureichend erforscht – vielleicht mit Ausnahme von Selbstmord. Bemerkenswerterweise haben Menschen mit Zwangsstörungen ähnliche Selbstmordraten wie Menschen mit anderen psychischen Störungen.

Zwangsstörungen betreffen etwa 2 % der Bevölkerung. Menschen mit dieser Erkrankung haben belastende, aufdringliche und sich wiederholende Gedanken (z. B. Angst vor Ansteckung oder Aggressivität gegenüber anderen) und fühlen sich gezwungen, zeitaufwändige Rituale durchzuführen, um die durch die Gedanken verursachten Beschwerden zu reduzieren, z. B. Reinigen, Wiederholen oder Kontrollieren.

Die Störung beeinträchtigt das tägliche Leben erheblich und beeinträchtigt Beziehungen, soziale Aktivitäten und die allgemeine Funktionsfähigkeit.

Meine Kollegen und ich am Karolinska Institutet in Schweden wollten die spezifischen natürlichen und unnatürlichen Todesursachen verstehen, die zu den gemeldeten erhöhten Sterblichkeitsraten bei Zwangsstörungen beitragen. Wir verwendeten schwedische Bevölkerungsregister, die Verwaltungs- und Gesundheitsdaten der gesamten Bevölkerung umfassen, um eine Gruppe von 61.378 Personen, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, mit 613.780 Personen ohne Zwangsstörung zu vergleichen.

Wir verfolgten beide Gruppen über mehr als vier Jahrzehnte (von 1973 bis 2020) und stellten fest, dass Menschen mit Zwangsstörungen in einem früheren Durchschnittsalter starben als Menschen ohne Zwangsstörungen (69 gegenüber 78 Jahren).

Das Sterberisiko während des Studienzeitraums war in der Gruppe mit Zwangsstörung um 82 % höher als in der Gruppe ohne Zwangsstörung. Das erhöhte Sterberisiko war sowohl auf natürliche (31 % erhöhtes Risiko) als auch auf unnatürliche Ursachen (230 % erhöhtes Risiko) zurückzuführen.

Spezifische Ursachen

Erstmals konnten wir konkrete Todesursachen identifizieren, die auf natürliche Ursachen zurückzuführen sind. Menschen mit Zwangsstörungen hatten ein erhöhtes Risiko aufgrund von Lungenerkrankungen (73 %), Geistes- und Verhaltensstörungen (58 %), Erkrankungen der Harn- und Fortpflanzungsorgane (55 %), endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen (47 %), Erkrankungen der Blutgefäße (33 %), Nervensystem (21 %) und Verdauungssystem (20 %).

Interessanterweise war das Risiko, an Krebs zu sterben, bei Menschen mit Zwangsstörungen um 13 % geringer. Der Grund, warum dieses Risiko in die entgegengesetzte Richtung geht, ist nicht bekannt.

Unter den unnatürlichen Todesursachen war Selbstmord der Hauptverursacher der erhöhten Sterblichkeit. Menschen mit Zwangsstörungen hatten im Vergleich zu denen ohne Zwangsstörung ein fast fünffach erhöhtes Risiko, durch Selbstmord zu sterben. Außerdem hatten Menschen mit Zwangsstörungen ein um 92 % erhöhtes Risiko, aufgrund von Unfällen, einschließlich Verkehrsunfällen oder Stürzen, zu sterben.

Die Ergebnisse blieben auch dann erhalten, wenn wir andere psychische Störungen als Zwangsstörungen – zum Beispiel Angstzustände, Depressionen und Substanzstörungen – berücksichtigten.

Auch als wir die OCD-Gruppe mit ihren Geschwistern ohne OCD verglichen, blieben die Ergebnisse weitgehend unverändert. Dies bestätigt, dass unsere Ergebnisse nicht nur auf begleitende psychische Störungen oder genetische oder umweltbedingte Faktoren zurückgeführt werden können, die zwischen Familien verbreitet sind, sondern dass sie wahrscheinlich mit der Zwangsstörung selbst zusammenhängen.

Meistens vermeidbar

Obwohl dies keine positiven Ergebnisse für Menschen mit Zwangsstörungen sind, ist es wichtig zu beachten, dass der Anteil der Menschen, die an den jeweiligen Ursachen starben, relativ gering war, auch wenn dies im Vergleich zur Gruppe ohne Zwangsstörungen zu einem höheren Risiko führte.

Während des Untersuchungszeitraums starben beispielsweise 2,5 % der Menschen mit Zwangsstörungen an Erkrankungen des Kreislaufsystems (wie Herzinfarkt und Schlaganfall), was einem geringen Prozentsatz entspricht. Dennoch ist dieser Prozentsatz höher als die 1,8 % der Todesfälle durch diese Ursache in der Gruppe ohne Zwangsstörung.

Dennoch ist es nicht akzeptabel, dass Menschen mit Zwangsstörungen diesen zusätzlichen Risiken ausgesetzt sind. Ich hoffe, dass diese Ergebnisse die Angehörigen der Gesundheitsberufe zum Handeln anspornen und dazu beitragen, dass Menschen mit Zwangsstörungen eine bessere Versorgung erhalten.

Wichtig ist, dass die meisten Todesursachen, die ein erhöhtes Risiko aufwiesen, mit nicht übertragbaren Krankheiten (z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, chronischen Lungenerkrankungen, psychischen Störungen, neurologischen Störungen) und externen Ursachen (z. B. Selbstmord, Unfälle) zusammenhängen ), die als vermeidbar eingestuft werden können.

Menschen mit Zwangsstörungen müssen sich dieser Risiken bewusst sein. Dies kann zu Verhaltensänderungen wie mehr Bewegung und einer gesunden Ernährung führen, die dazu beitragen können, Krankheiten und einem frühen Tod vorzubeugen.

Dieser Artikel wurde von The Conversation unter einer Creative Commons-Lizenz erneut veröffentlicht. Lesen Sie den Originalartikel.