In einem kürzlich veröffentlichten Artikel in BMC öffentliche Gesundheit, Forscher untersuchten die Auswirkungen von sechs Monaten mehrstufiger Interventionen am Arbeitsplatz, die darauf abzielten, sitzendes Verhalten (SED) zu verringern oder mäßige bis starke körperliche Aktivität (MVPA) zu steigern, auf die psychische Gesundheit von Büroangestellten.
Sie testeten zwei verschiedene mehrstufige Interventionen, die PA-Intervention (iPA) und die SED-Intervention (iSED), wobei die erstere auf die Erhöhung des MVPA und die letztere auf die Reduzierung des SED in der aktuellen dreiarmigen Cluster-randomisierten kontrollierten Studie (RCT) abzielte, die zwischen ihnen durchgeführt wurde Teams von 263 Büroangestellten, die entweder in einem Einzelhandels- oder einem Finanzunternehmen in Schweden arbeiten.
Studie: Verbesserung des Bewegungsverhaltens von Büroangestellten: Auswirkungen zweier mehrstufiger Cluster-RCT-Interventionen auf die psychische Gesundheit. Bildquelle: Summit Art Creations/Shutterstock.com
Hintergrund
Büroangestellte verbringen bis zu 82 % ihrer Arbeitszeit im Sitzen und bleiben auch außerhalb der Arbeitszeit im Sitzen. Da PA und SED das psychische Wohlbefinden beeinträchtigen können, führt dieses Verhalten bei Büroangestellten häufig zu Depressionen oder Angstsymptomen und Stress.
Während die SED beispielsweise durch strukturiertes Training reduziert werden kann, ist eine Reduzierung der SED um weniger als 100 Minuten pro 8-Stunden-Arbeitstag klinisch nicht bedeutsam. Ebenso können Interventionen die PA-Werte erhöhen; Die Auswirkungen beider Faktoren auf die psychische Gesundheit bleiben jedoch unklar.
Systematische Überprüfungen früherer Studien weisen darauf hin, dass es an qualitativ hochwertigen RCTs mangelt, die die Auswirkungen mehrstufiger Interventionen am Arbeitsplatz auf die psychische Gesundheit von Büroangestellten untersuchen.
Entweder fehlten ihnen angemessene Stichprobengrößen oder Kontrollbedingungen oder sie stützten sich auf selbstberichtete Messungen des Bewegungsverhaltens von Büroangestellten statt auf Beschleunigungsmesser.
Darüber hinaus haben Studien keine Aufschluss über biochemische Mechanismen gegeben, die über eine erhöhte PA oder eine verringerte SED zu psychischen Gesundheitsergebnissen führen. Daher sind gut konzipierte RCTs erforderlich, um diese Effekte festzustellen.
Über die Studie
Die vorliegende RCT umfasste 263 Büroangestellte im Alter von 18–70 Jahren, die stehen und sich bewegen konnten. Sie wurden zufällig einer von zwei Interventionsgruppen oder einer Kontrollgruppe zugeordnet.
Die erste Interventionsgruppe konzentrierte sich auf die Erhöhung des MVPA (iPA), die andere auf die Reduzierung des SED (iSED).
Sie erhielten persönliche professionelle Gesundheitsberatung und ein detailliertes Handbuch, um sie bei der Durchführung ihrer jeweiligen Interventionen zu unterstützen, ihre PA oder SED manuell in einem Logbuch zu verfolgen und Aufgaben in der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) zu erledigen.
Diese Interventionen dauerten sechs Monate und verteilten sich auf verschiedene Saisons für verschiedene Teams. Am Ende füllten alle Teilnehmer eine webbasierte Umfrage aus, die Fragen zur psychischen Gesundheit und Demografie enthielt.
Während PA und SED als proximale Ergebnisse galten, von denen erwartet wurde, dass sie direkt von iPA und iSED beeinflusst werden, wurden psychische Gesundheitsergebnisse als distale Ergebnisse betrachtet.
Die Studienteilnehmer hatten zu Studienbeginn hohe PA- und SED-Werte, obwohl sie sich bemühten, weniger aktive Büroangestellte zu rekrutieren.
Daher stellten die Forscher die Hypothese auf, dass die Interventionen über andere Mechanismen als beabsichtigte Veränderungen im Bewegungsverhalten, wie etwa eine erhöhte soziale Unterstützung, Veränderungen in den psychischen Gesundheitsergebnissen hervorriefen.
Das Team verwendete eine 14-Punkte-Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) zur Beurteilung von Depressions- und Angstsymptomen und einen World Health Organization-Five Well-Being Index (WHO-5) zur Beurteilung des psychischen Wohlbefindens.
Ebenso bewerteten sie die dritte Komponente der psychischen Gesundheit, nämlich Stress, anhand einer Einzelpunkt-Stressfrage.
Schließlich verwendeten die Forscher lineare Mixed-Effects-Modelle, um die Auswirkungen von Studieninterventionen im Vergleich zu Kontrollen zu analysieren.
Ergebnisse
Die meisten Studienteilnehmer waren weiblich, mit einem Durchschnittsalter von 42 Jahren. Ihre psychische Gesundheit war zu Studienbeginn gut ausgeprägt.
Unmittelbar nach sechs Monaten Intervention verbesserte sich im Vergleich zur Kontrollgruppe nur das psychische Wohlbefinden in der Gruppe, die sich auf die Reduzierung des SED konzentrierte.
Auch wenn sie bei der Interventionsgruppe, die sich auf die Verbesserung des MVPA konzentrierte, ebenfalls zunahm als bei der Kontrollgruppe, waren diese Effekte statistisch unbedeutend.
Die Autoren stellten jedoch keine signifikanten Auswirkungen der Interventionen auf Depressions-/Angstsymptome oder Stress bei Büroangestellten fest.
Diskussion und Schlussfolgerung
In dieser Studie führten ausgebildete Gesundheitscoaches und Mitarbeiter der Unternehmen beide Interventionen durch. Für die iSED-Gruppe wurden jedoch statistisch signifikante Interventionseffekte festgestellt, was höchstwahrscheinlich auf die folgenden Gründe zurückzuführen ist.
Die Teilnehmer stellten fest, dass es weniger Hindernisse gab, die Zeit, die sie im SED verbrachten, zu reduzieren. Zu Studienbeginn verbrachten sie erhebliche Zeit in SED.
Die Zahl der Aussteiger aus der iSED-Gruppe war größer als aus der iPA-Gruppe; Allerdings waren diese Menschen hochmotiviert und die Selbstwirksamkeit in Bezug auf ihr Bewegungsverhalten trug wahrscheinlich dazu bei, ihr geistiges Wohlbefinden zu verbessern.
Ein möglicher Placeboeffekt könnte eine Rolle gespielt haben, da die Interventionen nicht placebokontrolliert waren.
Erwachsene schwedische Bevölkerungsgruppen erfreuen sich im Vergleich zu anderen europäischen Bevölkerungsgruppen einer guten psychischen Verfassung. Selbst zu Studienbeginn hatten kaum wenige Studienteilnehmer Depressions-/Angstsymptome (2 % und 6 %); Lediglich ihr Stressniveau war zu Studienbeginn etwas höher als das der Allgemeinbevölkerung (30 % gegenüber 14 %).
Allerdings könnten ihre überdurchschnittlich hohen MVPA-Werte (durchschnittlich etwa 100 Minuten täglich) einen Teil dieses Stresses kompensiert haben. All diese Faktoren könnten dazu geführt haben, dass die Studieninterventionen keine Auswirkungen auf Depressions-/Angstsymptome und Stress hatten.
Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu untersuchen, ob am Arbeitsplatz durchgeführte Interventionen zum Bewegungsverhalten einige oder alle psychischen Gesundheitsergebnisse verbessern.
Darüber hinaus sollte die Forschung versuchen zu entschlüsseln, welche Personen mehr von solchen Interventionen profitieren und welche Treiber sie haben. Dies könnte die Anpassung dieser Interventionen an eine breitere Bevölkerung erleichtern.
Gleichzeitig sollten zukünftige Studien die Einbeziehung von Placebo-Kontrollgruppen in Betracht ziehen, um Einblicke in die Mechanismen zu erhalten, durch die Interventionen im Bewegungsverhalten die psychische Gesundheit verbessern.
Selbst universelle Interventionen, die kleine Effektstärken erzeugen, sind vorteilhaft, da sie weniger wahrscheinlich zu einer Stigmatisierung von Menschen führen.
Insgesamt bestätigte diese Studie die positiven Auswirkungen mehrstufiger Arbeitsplatzinterventionen auf das psychische Wohlbefinden gesunder Büroangestellter.
