OBERSTEN ZEILE:
Eine neue Studie ergab, dass Dermatomyositis (DM) mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Komorbiditäten, einschließlich chronischer Nierenerkrankungen, verbunden ist.
METHODIK:
- DM ist mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) verbunden, es fehlen jedoch in den USA durchgeführte Datenstudien zu CVD-Komorbiditäten bei Patienten mit DM.
- In einer Querschnittsanalyse von Teilnehmern des All of Us-Forschungsprogramms im Alter von 18 Jahren und älter mit mindestens einem Jahr elektronischer Gesundheitsakten (EHR) identifizierten die Forscher DM-Fälle und Kontrollpersonen, deren Nächste-Nachbarn-Propensitätsscore nach Alter und Geschlecht übereinstimmte , Rasse/ethnische Zugehörigkeit, EHR-Dauer und Anzahl der Gesundheitsbesuche.
- Sie verwendeten den Pearson-Chi-Quadrat-Test, den exakten Fisher-Test, ungepaart T-Test oder Mann-Whitney-U-Test zum Vergleich klinischer Merkmale und traditioneller kardiovaskulärer Komorbiditäten.
- Es wurde eine multivariable bedingte logistische Regression mit Rückwärtseliminierung von Komorbiditäten verwendet P > .1 oder Hinweise auf Kollinearität.
WEGBRINGEN:
- Unter 235.161 All of Us-Teilnehmern identifizierten die Forscher 206 DM-Fälle und 824 entsprechende Kontrollpersonen mit weitgehend ähnlichen demografischen Merkmalen, darunter Raucherstatus, Fettleibigkeit und Indikatoren des sozioökonomischen Status.
- Bei Teilnehmern mit DM war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie Vorhofflimmern (10,1 % vs. 16,0 %), chronische Nierenerkrankung (15,2 % vs. 29,1 %), Herzinsuffizienz (9,6 % vs. 18,0 %) und koronare Herzkrankheit (KHK) hatten ) (18,2 % vs. 34,0 %), Bluthochdruck (52,5 % vs. 60,7 %), Myokardinfarkt (7,4 % vs. 15,0), Typ-2-Diabetes (27,3 % vs. 47,6 %) und Herzklappenerkrankung (8,7 % vs. 16,5 %). abgestimmte Steuerungen.
- In einer multivariablen Analyse, die potenzielle Störfaktoren bereinigte, blieben drei Komorbiditäten mit DM: CAD (Odds Ratio) verbunden [OR]2,0; P < .001), Typ-2-Diabetes (OR: 2,2; P < .001) und chronische Nierenerkrankung (OR: 1,7; P = .015).
IN DER PRAXIS:
„Unsere Ergebnisse sind sowohl für die Prognose als auch für die klinische Versorgung wichtig und legen nahe, dass DM-Patienten auf Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersucht werden sollten, um möglicherweise das erhöhte Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse und die mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbundene Mortalität bei DM zu verringern“, schlussfolgerten die Autoren.
QUELLE:
Die korrespondierende Autorin Alisa N. Femia, MD, von der Abteilung für Dermatologie an der NYU Grossman School of Medicine, leitete die Forschung. Die Studie wurde am 29. Dezember 2023 online im veröffentlicht Zeitschrift der American Academy of Dermatology.
EINSCHRÄNKUNGEN:
Wie DM-Behandlungen die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen könnten, wurde nicht thematisiert. EHRs können diagnostische Ungenauigkeiten und Auslassungen aufweisen und es fehlen Daten zu klinischen Merkmalen und Schweregrad.
OFFENLEGUNG:
Das Projekt wurde vom National Center for Advancing Translational Sciences, National Institutes of Health, unterstützt. Femia meldete Beratungsgebühren von Octagon Therapeutics, Timber Pharmaceuticals und Guidepoint. Studienautor Michael S. Garshick, MD, berichtete über Beratungsgebühren von AbbVie und Horizon Therapeutics. Die übrigen Autoren gaben keine Interessenkonflikte an.
