Die Unterstützung nach einem Trauma kann wiederholte Krankenhausaufenthalte verhindern

Wenn Krankenhäuser die psychische Gesundheit von Trauma-Überlebenden während und nach der Behandlung unterstützen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten in einer Krise zurückkehren, geringer, berichten Forscher.

Es gebe keine einheitlichen Leitlinien, wie diesen Patienten psychiatrische Dienste angeboten werden könnten, bemerkte die leitende Studienautorin Laura Prater.

Weniger Wiedereinweisungen ins Krankenhaus sind ein gutes Zeichen dafür, dass es der psychischen Gesundheit der Menschen mangelt Sind zu Hause getroffen werden.

„Der Aufenthalt in der Notaufnahme ist an sich traumatisch und außerdem ist es nicht ideal, nach einer Verletzung oder einem Übergriff an den Ort zurückzukehren, an dem man zuerst behandelt wurde“, sagte Prater. „Die Bewältigung von Traumata und den psychischen Folgen dieses Traumas gelingt am besten zu Hause, wo man sich an einem sicheren Ort befindet.“

Prater ist jetzt Assistenzprofessor für Gesundheitsmanagement und -politik am College of Public Health der Ohio State University. Sie schloss das Studium während ihres Studiums an der University of Washington ab.

Ihr Team untersuchte fünf Jahre lang Daten von Patienten, die traumatische Ereignisse wie Autounfälle, Schießereien und häusliche Gewalt erlebt hatten.

Die erste Analyse ihrer Art umfasste 171 Patienten, die in einem Traumazentrum der University of Washington behandelt wurden. Sie wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um eine Standardversorgung oder eine umfassende Intervention zur psychischen Gesundheit zu erhalten.

Die Intervention bestand aus drei Teilen: Trauma-Überlebende sollten ihre persönlichen Sorgen beschreiben; Koordinierung der Krankenhausversorgung und Bereitstellung einer verbesserten psychischen Gesundheitsbehandlung; und rund um die Uhr Zugang zur Unterstützung, nachdem Patienten das Krankenhaus verlassen haben.

Drei bis sechs Monate nach dem ersten Trauma waren 16 % der Teilnehmer der Interventionsgruppe wieder im Krankenhaus, verglichen mit 27 % der anderen. Nach 12 bis 15 Monaten waren 17 % der Interventionsgruppe ins Krankenhaus zurückgekehrt, verglichen mit 31 % derjenigen in der Standardversorgung.

„In der Lage zu sein, posttraumatische Belastungsstörungen und andere psychische Gesundheitsprobleme frühzeitig in den Griff zu bekommen und regelmäßige Nachsorgeunterstützung zu erhalten, kann negative langfristige Gesundheitsprobleme verhindern und die Fähigkeit eines Überlebenden verbessern, ein produktives, sinnvolles Leben zu führen“, sagte Prater in einer Pressemitteilung des US-Bundesstaates Ohio .

Prater sagte, dass der Zugang zur Unterstützung rund um die Uhr per Telefon oder SMS entscheidend für die Reduzierung von Wiederaufnahmen sei.

„Die sofortige Reaktion per SMS oder Telefonanruf auf Fragen und Bedenken ist aus Sicht der Überlebenden möglicherweise das sinnvollste Element der Intervention“, sagte sie und fügte hinzu, dass sich die Reaktion auf MyChart oder andere Nachrichtensysteme verzögern kann.

„Das ist problematisch, wenn sich jemand überfordert fühlt“, bemerkte Prater. „Durch den unmittelbaren Kontakt hatten Patienten und ihre Familien das Gefühl, nicht allein zu sein.“

Was die Kosten für die Hinzufügung psychiatrischer Dienste anbelangt, wird die Reduzierung der wiederholten Inanspruchnahme der Notfallversorgung durch Patienten diese Kosten wahrscheinlich ausgleichen, sagte Praters Team.

„Unter dem Strich müssen wir Menschen, die sich in einer prekären Gesundheitssituation befinden, besser helfen, sich im fragmentierten Gesundheitssystem zurechtzufinden“, sagte Prater.

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